Investigación inmunológica
Acceso abierto

abstracto

Alergia a los ácaros del polvo doméstico e inmunoterapia asociada específica de alérgenos en el asma alérgica

Hsu-Chung Liu, Hsiao-Ling Chen y Chuan-Mu Chen

El asma alérgica, un subtipo importante de endotipos de asma, se caracteriza por inflamación de las vías respiratorias mediada por células Th2 y específica de alérgenos. Excepto por el tratamiento farmacológico, la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) también se ha considerado como una terapia potencial para el asma alérgica. El ácaro del polvo doméstico (HDM) es un alérgeno común en el aire entre los pacientes con asma alérgica. Esta revisión se centra en la relación entre la alergia al HDM y el asma alérgica, el mecanismo subyacente de la ASIT y la evidencia actual de la inmunoterapia específica de HDM para el asma alérgica. Se demostró que la alergia al HDM es un factor de riesgo asociado al desarrollo de la enfermedad de asma alérgica. Se demostró que la inducción de la tolerancia inmunitaria por parte de las células T reguladoras desempeña un papel fundamental en los mecanismos inmunológicos de la ASIT. Los estudios experimentales en modelos murinos de asma alérgica revelan que la inmunoterapia específica de HDM no solo tiene eficacia terapéutica sino también potencial preventivo para el desarrollo de la enfermedad. Los ensayos clínicos también demostraron la eficacia de la inmunoterapia específica de HDM para reducir los síntomas del asma y el uso de medicamentos. Hoy en día, la aplicación clínica de ASIT en el asma alérgica tiene limitaciones cuando se considera el alcance del beneficio y las reacciones adversas sistémicas. Aunque se demostró que la inmunoterapia sublingual con extracto de HDM tiene un mejor perfil de seguridad en comparación con la inmunoterapia subcutánea. Para que la inmunoterapia específica de HDM sea más factible en
la aplicación clínica, se necesitan más avances en el desarrollo de inmunoterapia y ensayos clínicos.