Reumatología: Investigación actual
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abstracto

Púrpura de Schonlein de Henoch en niños de 2 a 18 años en el Hospital de Poria: Manifestaciones clínicas de 100 casos durante un período de 12 años

Sleman B, Berkovich A, Nasser S, Boshra N, Haia N, Nasser W

Antecedentes: La púrpura de Schönlein de Henoch (HSP) es la más Vasculitis infantil común. Es una vasculitis sistémica. con afectación multiorgánica. El diagnóstico se basa en criterios clínicos. La clásica tétrada de signos y síntomas incluye púrpura palpable, artritis o artralgia, dolor abdominal y enfermedad renal. Compromiso de otros órganos como ya que el cerebro, los pulmones y el escroto son menos comunes pero pueden estar involucrados ocasionalmente.

Métodos: Estudio retrospectivo de 100 pacientes hospitalizados y diagnosticados de PSH entre 2006-2018 en Hospital de Poria incluido en la investigación. Los pacientes fueron elegidos en base a los criterios EULAR.

Resultados: 100 pacientes ingresaron al estudio, con predominio masculino (relación M:F de 1,17). La edad promedio fue de 6,3 años y el mediana de edad 6. El 88% de los pacientes tenían menos de 10 años cuando fueron diagnosticados. La estancia media en el hospital fue de 2 días. La mayoría de los pacientes se presentaron en el mes de invierno y primavera (octubre-marzo). El laboratorio más frecuente la anormalidad fue la leucocitosis (30%), y el 2% de los pacientes tenía proteinuria, pero ninguno tenía lesión renal. Clínicamente, todos los pacientes tenían púrpura palpable (criterio obligatorio según EULAR), el 67% tenían afectación articular, el 32% tenían dolor abdominal y el 11% de los niños tenían dolor testicular. Se demostró una correlación estadísticamente significativa entre dolor articular y aumento de los signos de inflamación, entre anemia y fiebre y entre dolor abdominal y posibilidades de futuras recaídas. Ningún paciente desarrolló insuficiencia renal aguda o crónica.

Conclusiones: La presentación epidemiológica, de laboratorio y clínica en este estudio no fue diferente a la descrito en la literatura y otros estudios similares en todo el mundo. Encontramos una estadísticamente significativa correlación entre la presentación del dolor abdominal y las recaídas de la enfermedad en el futuro. Ni un solo paciente desarrollado insuficiencia renal aguda o crónica.