Nutrición Materna y Pediátrica
Acceso abierto
ISSN: 2472-1182
ISSN: 2472-1182
Katherine Morton
La asociación entre enfermedad crítica y dificultades de alimentación está bien descrita en sobrevivientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos. Los trastornos alimentarios complejos se describen en niños con cardiopatías congénitas (CHD) y bebés prematuros, lo que resulta en un retraso del crecimiento y una ansiedad significativa en los padres. Hay escasez de evidencia que describa la prevalencia de las dificultades de alimentación entre los sobrevivientes de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) y el impacto posterior en la familia.vida. El objetivo de este trabajo fue completar una revisión de alcance de la evidencia que describe las dificultades de alimentación entre los sobrevivientes de la UCIP. Utilizando términos de búsqueda predefinidos, se realizó una búsqueda avanzada en seis bases de datos electrónicas más literatura gris y referencias cruzadas. Las publicaciones eran elegibles si exploraban las dificultades de alimentación en sobrevivientes de cuidados intensivos pediátricos y/o neonatales, incluidas las experiencias de los padres. Después de la revisión inicial del título y el resumen, dos revisores examinaron de forma independiente las publicaciones de texto completo y extrajeron los datos del estudio. De los 9618 artículosa partir de 33 búsquedas diferentes, se revisaron inicialmente 88 publicaciones y solo siete estudios cumplieron con los criterios de inclusión. De los incluidos, hubo evidencia que vinculaba la duración de la intubación con la disfunción de la alimentación oral en los recién nacidos prematuros y los lactantes con cardiopatía coronaria. Sin embargo, solo hubo un artículo que abordó la alimentación entre los sobrevivientes pediátricos y el impacto en la vida familiar . Dado que la mayoría de los ingresos en la UCIP son de bebés, es necesario explorar esto más a fondo para describir la prevalenciade las dificultades de alimentación y desarrollar juegos de herramientas apropiados para reducir la carga de las dificultades de alimentación posteriores al alta. A pesar de que los problemas de atención se representan a menudo entre los niños con enfermedades crónicas, los que ingresan en una unidad de emergencia pediátrica hablan de una combinación de niños sanos y niños con enfermedades previas. Hay, en todo caso, una ausencia de pruebas que muestren el predominio y el tipo de afrontar los desafíos entre los niños sanos que pasan por un período de dolencias básicas y la consiguiente influencia en el desarrollo y la vida familiar . Cuidar los problemas, normales en recién nacidos y niños pequeños sanos a término, es casi seguro entre los bebés y niños pequeños de alto riesgo que requirieron hospitalización en cuidados intensivos neonatales o pediátricos .unidad; UCIP, por ejemplo, aquellas concebidas antes de término o con condiciones desconcertantes o extremas. Cuidar es un procedimiento desconcertante que requiere un desarrollo neurológico adecuado; estabilidad fisiológica; control de tono; realizar asociación estatal; y compuesto por succión, deglución y respiración. Por lo tanto, el cuidado oral se basa en elementos interrelacionados de estructura y procedimiento. Además, el cuidado ocurre en el entorno diádico de la relación entre el recién nacido y el proveedor de cuidados, a menudo los padres. A pesar de que los problemas de cuidado y sustento son dificultades básicas que experimentan los bebés y los niños pequeños con muchas posibilidades, a menudo son amables con la mediación temprana, especialmente cuando se analizan y recompensan temprano. Cualquier examen que utilice una estructura subjetiva y cuantitativa, que consideraron el cuidado de los desafíos después del alta de la UCIP o se incorporaron estudios que investigaron la experiencia de los padres de cuidar a un niño, en cualquier caso sano, después de una afirmación de la UCIP. Se evitó la redacción ordenada de encuestas y metainvestigaciones. Usando esta convención de mirar a través, una búsqueda subyacente reconoció solo un examen que satisfizo los modelos de incorporación. Como se trataba de un trabajo de encuesta de verificación, los estándares se ampliaron para incorporar exámenes que investigaran el tratamiento de los problemas posteriores a la liberación entre, en cualquier caso, recién nacidos ex prematuros sólidos (concebidos < 37 semanas de edad gestacional) y bebés con enfermedades constantes donde tomando la atención de los desafíos se retrataron después de una afirmación de la UCIP. En un poco subjetivo una búsqueda subyacente reconoció solo un examen que satisfizo los modelos de incorporación. Como se trataba de un trabajo de encuesta de verificación, los estándares se ampliaron para incorporar exámenes que investigaran el tratamiento de los problemas posteriores a la liberación entre, en cualquier caso, los recién nacidos ex prematuros sólidos (concebidos < 37 semanas de edad gestacional) y los bebés con enfermedades constantes donde tomaban la atención de los desafíos se retrataron después de una afirmación de la UCIP. En un poco subjetivo una búsqueda subyacente reconoció solo un examen que satisfizo los modelos de incorporación. Como se trataba de un trabajo de encuesta de verificación, los estándares se ampliaron para incorporar exámenes que investigaran el tratamiento de los problemas posteriores a la liberación entre, en cualquier caso, recién nacidos ex prematuros sólidos (concebidos < 37 semanas de edad gestacional) y bebés con enfermedades constantes donde tomando la atención de los desafíos se retrataron después de una afirmación de la UCIP. En un poco subjetivo Por lo tanto, los estándares se ampliaron para incorporar exámenes que investigaran el tratamiento de los problemas posteriores a la liberación entre, en cualquier caso, los recién nacidos ex prematuros sólidos (concebidos <37 semanas de edad gestacional) y los bebés con enfermedades recurrentes en los que se retrataron los desafíos del tratamiento después de una confirmación de la UCIP. . En un poco subjetivo Por lo tanto, los estándares se ampliaron para incorporar exámenes que investigaran el tratamiento de los problemas posteriores a la liberación entre los recién nacidos ex prematuros (concebidos con menos de 37 semanas de edad gestacional) y los bebés con enfermedades crónicas en los que se retrataron los desafíos del tratamiento después de una confirmación de la UCIP. . En un poco subjetivoinvestigación hablando con tutores de niños pequeños que habían padecido una enfermedad básica, Lutz et al. descubrió que los niños enfrentaban una mezcla de problemas de conducta, sociales, mecánicos y fisiológicos. Los tutores detallaron la aversión oral en los bebés, algunos de los cuales requerían tratamiento con sondas nasogástricas (NGT), y el tratamiento de los problemas persistía, se repetía o disminuía después del alta en el hogar. A pesar de que esta investigaciónrepresentados enfrentando desafíos en jóvenes vencedores de consideración concentrada, los niños en este examen no eran niños ya fuertes, sino que incluían niños prematuros recién nacidos y aquellos con partos innatos, incluida la cardiopatía coronaria. Esta encuesta de verificación no encontró pruebas que identifiquen la frecuencia o los factores de riesgo para crear desafíos de cuidado entre los niños previamente sanos que soportan una confirmación en la UCIP. La auditoría identificó pruebas limitadas y fluctuantes que muestran la omnipresencia de abordar los problemas en la población neonatal y de la UCIP entre los niños con infecciones incesantes/innatas o enfermedades concomitantes de erupción cutánea. El efecto de hacerse cargo de los desafíos en los tutores y la familiala vida era obvia entre los graduados de la NICU y aquellos con CHD, a pesar de que faltan pruebas excelentes.