ISSN: 2167-0420
Muhammad Basheer Yahya* y Tepanata Pumpaibool
Antecedentes: el estado de Gombe en el noreste de Nigeria es uno de los estados del región que registra las tasas de mortalidad materna y neonatal más altas del mundo. La región tiene una tasa de mortalidad materna de 1549/100.000, una tasa de mortalidad infantil de 260/1.000 y una tasa de mortalidad neonatal de 43/1.000. Con una incidencia de pobreza del 72.2% en el estado y el desplazamiento debido a la insurgencia, una gran parte de las mujeres en los pueblos es vulnerable a más pobreza y muertes maternas. Establecer los factores que afectan la disposición a pagar (DAP) por los servicios maternos ayudará a mejorar los servicios de salud materna y así reducir las muertes maternas en el estado. Este estudio analizó los factores que afectan la disposición de las mujeres a pagar por los servicios maternos en relación con la atención prenatal (ANC), el parto en los establecimientos de salud y la atención posnatal (PNC) a través de una encuesta de referencia.
Métodos: Este estudio fue transversal donde se recolectaron datos de grupos de mujeres (incluyendo mujeres no registradas en los grupos) en dos Áreas de Gobierno Local (LGA) del estado seleccionadas intencionalmente. Setecientos cincuenta (750) mujeres fueron seleccionadas para la encuesta en las dos LGA. Las principales variables de resultado son la utilización de los servicios maternos (específicamente una mejor asistencia a la atención prenatal, parto en centros y atención posnatal) y la disposición a pagar por estos servicios por parte de las mujeres. Las estadísticas descriptivas de los encuestados se analizaron utilizando el software IBM SPSS 22. Se realizó un análisis de regresión logística para determinar los factores que afectan la disposición a pagar por los servicios maternos.
Resultados: Los hallazgos de este estudio han demostrado una asociación estadísticamente significativa entre la disposición a pagar por el cuidado de la salud materna y varios factores. Es más probable que las mujeres estén dispuestas a pagar por la atención prenatal y el parto en el establecimiento de salud si pertenecen al grupo de ahorro y préstamo (p<0,05), tuvieron un promedio de 1 a 10 visitas a un establecimiento, están casadas (p<0,05) , sabe leer y escribir en inglés (p<0,05) y vive cerca de establecimientos de salud (p<0,05). Los ingresos y el empleo (p<0,05) son factores adicionales que afectan la disposición a pagar por la entrega. La atención posnatal, por otro lado, solo se asoció con la pertenencia a un grupo de ahorro y préstamo.
Conclusiones: Los factores asociados con la disposición a pagar atención prenatal y el parto en establecimientos de salud según los hallazgos de este estudio fueron pertenencia a un grupo de ahorro y préstamo, cercanía a un establecimiento de salud, educación, ingresos y Estado civil. El número de visitas previas al establecimiento de salud y la ocupación también resultaron ser predictores significativos de la disposición a pagar por los servicios maternos. Se sugieren más estudios sobre la asociación de WTP y PNC para mejorar la PNC en el estado.