Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Factores que afectan el cumplimiento de los regímenes de terapia de oclusión de dos horas versus seis horas para el tratamiento de la ambliopía estrábica

Attiat M. Mostafa, Rehab R. Kassem y Asser A. E. Abdel-Meguid

Propósito: comparar el efecto de la oclusión diaria del ojo sano durante dos horas, sin y con ejercicios de visión cercana, versus seis horas sin ejercicios de visión cercana, para el manejo de la ambliopía estrábica y para determinar los diferentes factores que afectan el cumplimiento de cada régimen de tratamiento.
Métodos: Cuarenta y cinco niños con ambliopía estrábica unilateral se dividieron por igual en 3 grupos. El grupo A recibió oclusión diaria de 2 horas. El grupo B recibió oclusión de 2 horas combinada con ejercicios de visión cercana. El grupo C recibió terapia de oclusión de 6 horas. Los pacientes fueron seguidos durante 6 meses.
Resultados: La mejora media de logMAR fue de -1,03+/-0,57, -0,63+/-0,66 y -0,65+/-0,66, para los grupos A , B y C, respectivamente. La diferencia en la mejora media logMAR fue significativa (P < 0,001) en los grupos A versus B y A versus C, pero fue insignificante (P = 0,748) en el grupo B versus C. Los factores que afectaron el cumplimiento de cada régimen de oclusión estaban relacionados con edad, nivel socioeconómico, patrón de vida y estación del año.
Conclusión: El mejor resultado se logró cuando el parche diario de 2 horas se combinó con actividades de visión cercana. Se logró un mayor cumplimiento de la oclusión de dos horas con ejercicios de visión de cerca en niños mayores educados. La oclusión de seis horas fue más adecuada en niños más pequeños y sin educación.