Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Hatem A Saeed
Objetivo del trabajo: Evaluar las ventajas y dificultades técnicas intraoperatorias del implante secundario de lentes intraoculares de cámara posterior después de lensectomía pars-plicata versus aspiración con irrigación limbal, así como los resultados posoperatorios en niños afáquicos.
Sujetos y métodos:Veinte ojos de 17 niños se inscribieron en este estudio. La edad de la cirugía de cataratas inicial osciló entre 4 meses y 3 años. La edad de la segunda cirugía osciló entre 4 y 8 años (media de 6 ± 1,414). Veinte ojos afáquicos divididos en 2 grupos: el grupo 1 incluyó 10 ojos que se sometieron a una implantación secundaria de LIOCP en el surco ciliar después de una lensectomía pars-plicata. El grupo 2 incluyó 10 ojos que se sometieron a la implantación secundaria de PCIOL en el surco ciliar después de la aspiración de irrigación limbar. Durante el examen oftalmológico preoperatorio; se prestó especial atención a la presencia de: sinequias posteriores al borde capsular posterior, irregularidad pupilar, extensión de la dilatación pupilar y presencia de cualquier materia cortical atrapada dentro de las adherencias capsulares. Intraoperatoriamente; se evaluaron ciertos parámetros, entre ellos: la necesidad de diseccionar las sinequias posteriores al borde capsular posterior que amenaza el agrandamiento de la abertura capsular posterior con prolapso vítreo, la necesidad de diseccionar las adherencias capsulares para eliminar la materia cortical atrapada, la necesidad de realizar la disección y reformación del surco, la facilidad de implantación del lente y la centrado final de la lente. Postoperatorio; se informó el grado de reacción postoperatoria, el centrado del implante y la regularidad pupilar.
Resultados: La lensectomía pars-plicata previa ofrecía varias ventajas técnicas intraoperatorias a la implantación secundaria en comparación con la aspiración de irrigación limbal previa en cuanto a: Menos sinequias posteriores, menos irregularidad pupilar, mejor dilatación pupilar, ausencia de la necesidad de realizar disección capsular o sulcus, menos necesidad para realizar una limpieza cortical, una implantación de LIO más fácil y un mejor centrado final de la lente. Postoperatoriamente; menos reacción, mejor centrado de la lente y menos irregularidad pupilar se reportaron en el grupo 1.
Conclusión: La implantación secundaria de OLCIO después de lensectomía pars-plicata fue más fácil con más ventajas técnicas intraoperatorias y menos dificultades y con mejores resultados postoperatorios en comparación con la implantación secundaria de OLCIO después de irrigación aspiración limbal en niños afáquicos.