Revista de Atención Farmacéutica y Sistemas de Salud
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de un programa de revisión retrospectiva de la utilización de fármacos para el tratamiento de la psoriasis en placas: un estudio piloto

Bobby L Clark, Janeen DuChane, Francis Staskon, Mike Einodshofer, Karen Fitzner e Ian Duncan

Antecedentes: debido a su uso cada vez mayor y sus altos costos unitarios, los productos biológicos plantean desafíos para los esfuerzos de contención de costos del pagador. Se necesitan enfoques creativos para asegurar la idoneidad clínica y eliminar los costos innecesarios relacionados con los medicamentos biológicos. El etanercept biológico ha sido aprobado para el tratamiento de la psoriasis en placas crónica de moderada a grave en ciertos adultos; sin embargo, los costos pueden superar los $2,000 por mes. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de un programa piloto de revisión retrospectiva de la utilización de fármacos (rDUR) de una farmacia especializada diseñado para identificar a los pacientes con psoriasis en placas a quienes se les recetó una dosis de etanercept incompatible con la dosis recomendada por el fabricante para la psoriasis en placas. . Métodos: Este análisis descriptivo evaluó un programa piloto de rDUR orientado al proveedor y iniciado por farmacéuticos para pacientes con psoriasis en placas que usaban etanercept. Evaluamos el impacto del programa rDUR en el costo anual. Se realizó un análisis descriptivo retrospectivo para evaluar el impacto del programa rDUR en el costo anual asociado con los cambios en la dosificación de las cantidades prescritas de etanercept para pacientes con psoriasis en placas. Examinamos los “rellenos” y costo por paciente antes y después de la implementación del programa utilizando costos de adquisición mayoristas (WAC). Los criterios de revisión retrospectiva de DUR se basaron en la información de dosificación contenida en la etiqueta de prescripción. Resultados: El rDUR se dirigió a 388 proveedores con 444 pacientes con psoriasis en placas; la tasa de respuesta de los prescriptores a las cartas recordatorias enviadas por fax fue del 65,5%. Los costos anuales para los pacientes con etanercept tenían un rango superior de $37 638, y se proyectó que los ahorros anuales para el pagador asociados con los regímenes de dosificación reducida serían un promedio de $22 062 por paciente por año. Conclusión: Los enfoques proactivos de gestión de la terapia son necesarios para que los medicamentos especializados ayuden a eliminar los gastos innecesarios de atención médica relacionados con la prescripción no intencionada que supere la dosis recomendada por el fabricante. Los programas dirigidos por farmacéuticos para proporcionar información sobre las recomendaciones de dosificación del fabricante se pueden incorporar de manera efectiva en la farmacia especializada y pueden influir significativa y positivamente en los costos de prescripción y control.