Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto
ISSN: 2161-0533
ISSN: 2161-0533
Ahmed Hashem Amin y Mohamed Hamed Fahmy
Diseño del estudio: Estudio retrospectivo.
Objetivo del estudio: El propósito de este estudio fue determinar los resultados clínicos de los portales medial y lateral de la fascia profunda en la realización de cirugía endoscópica para la fascitis plantar.
Antecedentes: la fascitis plantar es la lesión más común de la fascia plantar, el 90% de los casos responde al tratamiento conservador y el 10% necesita tratamiento quirúrgico.
Métodos: Tratamos a siete pacientes que se quejaban de fascitis plantar mediante liberación quirúrgica endoscópica de la fascia plantar utilizando el abordaje fascial profundo después del fracaso del tratamiento conservador durante más de 6 meses. Eran 4 pacientes masculinos y 3 femeninos con una edad media al momento de la cirugía de 36 años (rango, 22-55 años). Se detectó un espolón en el talón en 5 pacientes y se resecó para establecer una visión clara de la fascia plantar.
Resultados: La puntuación media de la Escala de pie y tobillo de la American Orthopaedics Foot and Ankle Society (AOFAS) fue de 64 puntos antes de la cirugía y de 90 puntos 2 años después de la cirugía. En las categorías de la puntuación AOFAS, el dolor mejoró significativamente: 16,0 puntos antes de la cirugía y 38 puntos a los 2 años de la cirugía. Seis pacientes regresaron a la actividad preoperatoria completa en un promedio de 7 semanas (Rango, 6 a 8 semanas).
Conclusiones: La cirugía endoscópica para el tratamiento de la fascitis plantar a través de un abordaje fascial profundo permite un adecuado espacio de trabajo, mejor visualización del campo quirúrgico, corte preciso de la mitad medial de la fascia plantar, la escisión del espolón calcáneo y proporciona mejores resultados clínicos que los métodos de cánula ranurada.