Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Manejo quirúrgico emergente de las vías respiratorias en tumores sangrantes de las vías respiratorias: dos entornos diferentes

Diogo Sobreira Fernandes, Rita Loureiro, Carlos Mexêdo and Humberto S Machado

La experiencia en el manejo quirúrgico de las vías respiratorias es uno de los requisitos clave en un escenario de vías respiratorias difíciles. Describimos dos enfoques quirúrgicos diferentes de la vía aérea en dos escenarios similares de una vía aérea sangrante. Un hombre de 77 años fue propuesto para un bypass femoral-poplíteo urgente. Durante la laringoscopia se reconoce una tumoración vallécular friable, con abundante sangrado. Después de varios intentos fallidos de establecer una vía aérea permeable, un cirujano realizó una traqueotomía en 10 minutos. Un hombre de 43 años con un carcinoma epidermoide laríngeo conocido ingresó en la sala de emergencias con una vía aérea sangrante activa, lo que resultó en un estado de ‘No se puede intubar, no se puede oxigenar’ situación. Un anestesiólogo logró una cricotiroidotomía con bisturí en 45 segundos. En presencia de una vía aérea difícil, el anestesiólogo debe estar preparado para establecer una vía aérea quirúrgica eficaz en el momento oportuno. La formación en escenarios de simulación es fundamental para mejorar estas habilidades técnicas y no técnicas específicas.