Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Efectos de la denervación simpática renal en comparación con β-Blocker en el control de la frecuencia cardíaca en pacientes hipertensos con fibrilación auricular permanente

Marcio Galindo Kiuchi*, Shaojie Chen, Gustavo Ramalho da Silva, Luis Marcelo Rodrigues Paz y Gladyston Luiz Lima Souto

Objetivo: Nuestro objetivo es comparar los efectos de la denervación simpática renal (RSD) al uso de β-bloqueantes en frecuencia cardíaca (FC), presión arterial (PA) y parámetros ecocardiográficos en pacientes hipertensos con fibrilación auricular permanente (FAP).

Métodos y resultados: Veinte pacientes hipertensos con FAP y FC elevada fueron sometidos a uso de β-bloqueadores (n=10) o sometidos a RSD (n=10) y completaron 6 meses de seguimiento. arriba. Los pacientes inscritos tenían monitorización Holter de 24 horas, MAPA de 24 horas y ecocardiograma al inicio y al primer y sexto mes de seguimiento. Nuestros resultados mostraron que en 20 pacientes hipertensos controlados con FAP hubo disminución de la FC máxima, media y mínima medida por Holter de 24 horas durante los 6 meses de seguimiento, tanto para el grupo que usó bisoprolol (n=10) como el grupo que se sometió a DSR (n=10). Sin embargo, pudimos observar que al 6º mes post DSR el descenso de la FC fue más intenso en la FC media (Δ=-12 ± 2 lpm, P<0,0001) y en la FC máxima (Δ=-21 ± 6 lpm) , P = 0,0050) en este grupo que en el grupo de bloqueadores β. Además, no hubo cambios significativos en la MAPA media de 24 horas y hubo una reducción en el diámetro de la aurícula izquierda (Δ=-2,7 ± 1,2 mm, P=0,0391) en el grupo de RSD en comparación con el grupo de β-bloqueador en el 6º mes de seguimiento.

Conclusiones: la RSD parece ser segura en el tratamiento de la FAP, además de mejorar algunos parámetros cardíacos evaluados por ecocardiograma. La FC media y máxima, además de la LAD, parecen ser modificables por la RSD en comparación con el bloqueador β, principalmente al sexto mes de seguimiento.