Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto
ISSN: 2161-0533
ISSN: 2161-0533
Babak Siavashi1, Reza Bahador y Mohammad Javad Zehtab
Objetivo: Evaluar la eficacia analgésica de la administración de Celecoxib como componente de la analgesia multimodal para pacientes sometidos a cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior.
Métodos: Realizamos un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo e incluimos a los 90 pacientes que iban a ser tratados con reconstrucción del LCA en el Hospital Sina durante 2009-2010. Después de obtener el consentimiento informado por escrito, administramos Celecoxib 400 mg y Acetaminofén 750 mg 1-2 horas antes de la operación a un grupo (43 pacientes) y placebo y la misma dosis de acetaminofén al segundo (47 pacientes). Después de la operación, todos los pacientes recibieron Acetaminofén 750 mg cada 6 horas además de Celecoxib 200 mg cada 12 horas para el grupo de casos o placebo para los controles. Este régimen analgésico continuó durante 2 semanas en las que todos los pacientes participaron en un programa de rehabilitación rápido y agresivo. Los pacientes fueron evaluados al final de la 2ª semana y 6º mes. Análisis de datos realizado con SPSS.
Resultados: Los pacientes de dos grupos fueron similares con respecto a las probables variables de confusión como edad, sexo, peso, nivel de actividad, lado de la rodilla operada y duración de la operación. Se observaron complicaciones patelofemorales en 13 y 39 pacientes del grupo de casos y controles, respectivamente. La diferencia fue estadísticamente significativa. Sin embargo, la diferencia entre la tasa de síndrome de dolor regional observado entre los pacientes de dos grupos no fue estadísticamente significativa.
Conclusión: Parece que el uso de Celecoxib como componente de la analgesia multimodal lleva a aumentar la cooperación del paciente en la participación en el programa de rehabilitación y, finalmente, a mejorar los resultados.