Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Ilustración efectiva del desmantelamiento del dispositivo de asistencia ventricular izquierdo después Puente a la recuperación mediante una táctica híbrida mínimamente invasiva: anestesia Sustancias

Thay Yu Jia, Shah Shitalkumar S y Kothandan Harikrishnan

Informamos sobre el desmantelamiento exitoso del dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) HeartWare (HVAD, HeartWare Inc., Framingham, MA) dejando la bomba in situ mediante un enfoque percutáneo híbrido. En este caso, la indicación para la separación del dispositivo de asistencia mecánica fue la recuperación del miocardio, que se produjo después de 19 meses de soporte con DAVI. Los objetivos anestésicos incluyen el mantenimiento del ritmo sinusal, evitar la depresión miocárdica y el aumento de la resistencia vascular sistémica (SVR), con un control óptimo de la presión arterial, normotermia y un manejo juicioso de los líquidos. La evaluación intraoperatoria de la idoneidad para el destete mediante ecocardiografía transesofágica (ETE) y monitorización continua del gasto cardíaco con catéter en la arteria pulmonar debe ser conveniente, ya que no se administra anticoagulación. Este informe de caso demuestra la viabilidad de separar a un paciente de un LVAD sin necesidad de una reintervención mayor.