Quimioterapia: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

La terapia hormonal eficaz reduce la eficacia de la quimioterapia posterior en el cáncer de mama metastásico con receptores de hormonas positivos

Ryutaro Mori, Manabu Futamura, Kasumi Morimitsu y Kazuhiro Yoshida

Objetivo: la terapia hormonal (TH) generalmente se introduce en pacientes con cáncer de mama metastásico con receptores de hormonas positivos sin metástasis potencialmente mortales antes de la quimioterapia. Muchos médicos esperan que la TH no afecte la eficacia de la quimioterapia posterior, pero no hay evidencia que lo confirme. En este estudio retrospectivo, investigamos la eficacia de la quimioterapia después de la terapia hormonal para el cáncer de mama metastásico.

Métodos: Se revisaron los pacientes que recibieron quimioterapia después de la terapia hormonal para el cáncer de mama metastásico entre 2004 y 2014 en nuestra institución, y se revisó la eficacia de la TH y la eficacia de los tratamientos posteriores. quimioterapia se evaluaron en función de la respuesta del tumor y la duración de la terapia. Si se introdujeron terapias de línea múltiple, las eficacias se evaluaron por la mejor respuesta, la duración más larga entre las terapias y la duración total de las terapias, y analizamos la relación entre las eficacias de las TH y las quimioterapias.

Resultados: Veintinueve pacientes fueron elegibles. La mediana de edad de los pacientes fue de 60 años. Los principales sitios metastásicos incluyeron hueso (17 pacientes), pulmones (10 pacientes) y ganglios linfáticos (10 pacientes). La tasa de beneficio clínico (CB) de todos los TH fue del 62 % y los pacientes recibieron TH durante una mediana de 20,4 meses. Mientras tanto, la tasa de CB de todas las quimioterapias fue del 79 % y los pacientes recibieron quimioterapia durante una mediana de 24,8 meses. Las tasas de CB, las duraciones más largas y las duraciones totales de los TH anteriores no se asociaron con la eficacia de la quimioterapia posterior. Sin embargo, la duración total de las quimioterapias en los pacientes con TH muy efectivos (duración total de TH> 20 meses, mayor duración de TH> 14 meses y TH con CB) fue significativamente más corta que para los demás (MST 13,1 m vs. 26,8 m; p=0,035).

Conclusiones: Estos resultados sugieren que la eficacia de las quimioterapias se redujo después de TH muy efectivos.