Reumatología: Investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Efecto de la terapia con L-tiroxina sobre los síntomas musculoesqueléticos del hipotiroidismo

Fathia Ehmouda Zaid, Emhmmed Eljazwi y Najat Eldrasi

Introducción: Los síndromes reumáticos hipotiroideos, que van desde mialgia y artralgia hasta miopatía y artritis verdaderas, se deben a disfunción tiroidea. Nuestro propósito fue evaluar el efecto de la terapia con L-tiroxina sobre los síntomas musculoesqueléticos.

Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de seguimiento en el que se incluyeron pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo y antecedentes de sintomatología musculoesquelética. Fueron entrevistados con un cuestionario estructurado sobre sus quejas musculoesqueléticas pasadas y actuales, y se sometieron a una evaluación de seguimiento de 3 a 12 meses desde el inicio. Los datos fueron analizados estadísticamente. La correlación entre la recuperación de los síntomas musculoesqueléticos con la terapia con L-tiroxina y varios factores variables del hipotiroidismo se evaluó mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Se consideró significativo un valor de p<0,05.

Resultados: Setenta y cinco pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo presentaron síntomas musculoesqueléticos de hipotiroidismo, la mayoría de los pacientes presentaron artralgia (72%), síndrome del túnel carpiano (61,3%), hombro congelado (37,3%), mialgia (36%), miopatía (12%) y artritis (10,6%) la enfermedad del tejido conectivo asociación con hipotiroidismo, los pacientes tenían artritis reumatoide (14,7%), osteoartritis (17,3%), fibromialgia (13,3%) y lupus eritematoso sistémico ( 2,7%). En el tratamiento de los síntomas musculoesqueléticos, los pacientes comenzaron la terapia con tiroxina (33,3 %), los pacientes recibieron la misma dosis de tiroxina (20 %), los pacientes aumentaron la dosis de tiroxina (46,7 %). Los pacientes recibieron antiinflamatorios no esteroideos (49,3%), fisioterapia (38,7%) y fueron sometidos a reducción de peso (25,9%). Algunos síntomas musculoesqueléticos desaparecieron (66,7%), mientras que algunos no se recuperaron (33,3%). La fuerte correlación entre la recuperación de los síntomas musculoesqueléticos del hipotiroidismo y varios factores variables como la edad, la duración de la enfermedad del hipotiroidismo, las enfermedades concomitantes y el nivel de TSH.

Conclusión: Los síntomas musculoesqueléticos del hipotiroidismo mejoraron con el tratamiento con L-tiroxina.