Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Dexmedetomidina: una exploración preliminar de su seguridad y eficacia en el entorno dental pediátrico

Neeti Mittal, Binita Srivastava y Khushtar Haider

Objetivo: informar sobre la seguridad y eficacia del uso intravenoso de dexmedetomidina para la intervención endodóntica en pacientes pediátricos jóvenes y ansiosos.

Métodos: Esta investigación piloto prospectiva inscribió a 10 niños sanos de 2 a 6 años de edad con estado ASA I que estaban ansiosos (puntuación de Venham ≥ 4) y estaban programados para someterse a una pulpectomía de molar primario bajo sedación. La inducción de la sedación se realizó con 1 mg/kg de propofol en bolo seguido de 0,2-0,8 µg/kg de dexmedetomidina en infusión para mantenimiento. La sedación se ajustó para alcanzar la puntuación de comportamiento general de Houpt de ≥ 4. En caso de sedación insuficiente, se administraron bolos de propofol de rescate (1 mg/kg). Los signos vitales se controlaron cada 5 minutos y la recuperación se evaluó mediante el sistema de puntuación de descarga posanestésica modificado de Alderete. Eventos adversos, es decir, ≥ ± Se registraron fluctuaciones basales del 20 % en los signos vitales, taquicardia, bradicardia, apnea, desaturación, estridor y/o laringoespasmo.

Resultados: El procedimiento se completó con éxito en todos los sujetos con el régimen de sedación actual según el protocolo del estudio. Se necesitaron bolos de propofol de rescate en 8 sujetos. No se informaron fluctuaciones adversas en los signos vitales ni eventos adversos en la fase intraoperatoria o posoperatoria.

Conclusión: la dexmedetomidina intravenosa es un sedante seguro y eficaz para la intervención endodóntica en pacientes pediátricos jóvenes y ansiosos.