ISSN: 2329-9509
Maura D Iversen, Laura R Rekedal y Daniel H Solomon
Introducción: La adherencia a la medicación es deficiente para muchas afecciones crónicas, incluida la osteoporosis. Existen pocas intervenciones comprobadas para mejorar la adherencia a los medicamentos para la osteoporosis (OP). Informamos sobre los métodos para desarrollar un programa de asesoramiento basado en entrevistas motivacionales telefónicas para educadores de salud para promover la adherencia a la medicación para la osteoporosis en personas mayores.
Métodos: Cinco educadores de la salud participaron en una sesión inicial de capacitación educativa de día y medio. Las técnicas de entrevista motivacional fueron reforzadas por un científico del comportamiento a través de llamadas quincenales durante un año. En el punto medio del juicio, se grabaron dos conversaciones con clientes de 20 a 30 minutos. Un capacitador certificado en entrevistas motivacionales evaluó el desempeño usando el código de integridad del tratamiento de entrevistas motivacionales (MITI) y brindó retroalimentación (escala: 0 = deficiente a 5 = excelente) para determinar el alcance del “espíritu” de las entrevistas motivacionales; incorporado por los educadores de salud durante las interacciones con los clientes.
Resultados: Todos los educadores sanitarios eran mujeres, con una edad media de 42 años. El rango de experiencia en consejería de salud fue de 7 a 15 años en diversas áreas de atención médica. Las puntuaciones en los cinco dominios MITI sugieren que el desempeño fue más fuerte en proporcionar dirección y empatía. Los dominios que necesitaban mejorar incluían la evocación, la colaboración y la autonomía/apoyo. En promedio, la proporción total de reflexión a pregunta fue de 1,3, lo que sugiere la necesidad de más reflexiones del cliente.
Conclusión: Entre los educadores de la salud sin experiencia previa sustancial en entrevistas motivacionales, un programa de capacitación en entrevistas motivacionales multifacético de un año de duración dio como resultado una competencia subóptima en el uso de comportamientos de asesoramiento de entrevistas motivacionales. Este programa sirve como un modelo instructivo novedoso para informar el desarrollo y mantenimiento de la integridad de la intervención de EM entre los educadores de la salud que utilizan asesoramiento telefónico.