Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Muertes por síndrome de transfusión de gemelo a gemelo en Japón, 1995-2008

Y. Imaizumi y K. Hayakawa

Objetivo: Estimar las tasas de muerte fetal, mortalidad perinatal y mortalidad infantil, así como la prevalencia, las tasas de concordancia, y discordancia en el peso al nacer atribuida al síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS).

Diseño del estudio: estas tasas se estimaron utilizando las estadísticas vitales japonesas de 1995 a 2008. El número total de uno o ambos miembros de una pareja de gemelos con TTTS fue 1102.

Resultados: Durante 1999 y 2000, las tasas de muerte fetal y mortalidad perinatal e infantil relacionadas con STTT disminuyeron (48 por 10.000 nacimientos, 44 por 10.000 nacidos vivos y muertes fetales después de las 22 semanas de gestación, y 16 por 10.000 nacidos vivos, respectivamente) en comparación con los de 2007 y 2008 (31, 21 y 7, respectivamente). La tasa de muerte fetal fue mayor en los fetos masculinos que en los femeninos. Además, las tasas de muerte fetal e infantil fueron las más altas durante las semanas de gestación 22-25; estas tasas disminuyeron con la edad gestacional y alcanzaron sus valores más bajos a las ≥38 semanas. La frecuencia de discordancia en el peso al nacer ≤ 15 % fue del 82 % entre todos los sujetos. La tasa de concordancia fue del 44 % (484/1102 pares de gemelos), mientras que la prevalencia general fue de 1,1 por cada 100 pares de gemelos monocigóticos desde 1995 hasta 2008.

Conclusión: Las tasas de mortalidad fetal e infantil disminuyeron con la edad materna. Las tasas decrecientes de muerte fetal y mortalidad perinatal e infantil relacionadas con el TTTS pueden estar relacionadas con las mejoras recientes en los tratamientos médicos para el TTTS en Japón.