Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

abstracto

Especificidad del Dímero D para el Diagnóstico de Embolismo Pulmonar Sintomático Agudo

Vicente Gómez, Javier de Miguel-Diez, Ana Karina Portillo, Rosa Nieto, Leticia García3 y David Jiménez Castro

Introducción: El Dímero D está presente en niveles elevados con diferentes enfermedades. En este estudio, nuestro objetivo fue determinar si un valor de corte alto de dímero D podría aumentar su especificidad para el diagnóstico de tromboembolismo venoso.

Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de 136 pacientes con un valor de dímero D ≥ 8000ng/ml.

Resultados: 53 fueron diagnosticados de TEV por métodos objetivos (40 %) y 65 fueron excluidos del diagnóstico de TEV (49 %). Los diagnósticos finales para los pacientes excluidos de TEV fueron: infecciones (n=23), enfermedades cardiovasculares (n=14), fracturas/traumatismos (n=12), malignidad diseminada (n=5), enfermedad cerebral (n=5) , y otros (n=6). 30 pacientes fallecieron durante su hospitalización (23%). Hubo 6 muertes entre los pacientes diagnosticados con TEV (11 %) y 20 entre los pacientes excluidos de TEV (31 %) (p<0,01).

Conclusiones: Un umbral de dímero D >8000 ng/mL no es específico para diagnosticar TEV. Los pacientes con un valor de dímero D >8000 ng/mL tienen un pronóstico significativamente peor cuando se excluye el TEV mediante métodos objetivos.