Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Xian Cheng, Fei Xu, Liuyan Zhang, Fang Zhou, Haifeng Zhang, Xinli Li y Dongjie Xu
Antecedentes: identificar factores de riesgo independientes y predictores de supervivencia en pacientes con amiloidosis cardíaca de cadenas ligeras.< /p>
Métodos: Este estudio incluyó a 26 pacientes con amiloidosis AL cardiaca que fueron diagnosticados por biopsia entre octubre de 2009 y enero de 2016. Todos los pacientes fueron seguidos hasta el 26 de agosto de 2016. Datos clínicos basales que incluyen datos clínicos Se registraron los síntomas, los datos de laboratorio y los hallazgos ecocardiográficos. Se realizaron análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox univariados y multivariados para identificar los factores de riesgo de mortalidad por todas las causas. Se utilizaron el método de Kaplan-Meier y la prueba de rangos logarítmicos para comparar los tiempos de supervivencia.
Resultados: En análisis univariados y multivariados, el péptido natriurético de tipo pro b N-terminal (NT-proBNP) y el dímero D fueron factores de riesgo independientes para la mortalidad por todas las causas en pacientes con amiloidosis AL cardiaca ( P<0,05). El valor de corte de NT-proBNP para la mortalidad por todas las causas a los 6 meses fue de 4509,5 ng/L (sensibilidad 73,3 %, especificidad 77,8 %, área bajo la curva (AUC) 67 %, intervalo de confianza (IC) del 95 % 0,442-0,899) . El valor de corte del dímero D para la mortalidad por todas las causas a los 6 meses fue de 1,22 mg/l (sensibilidad del 60 %, especificidad del 90 %, AUC del 70 %, IC del 95 %: 0,489-0,911). Los pacientes con niveles de NTproBNP o dímero D por encima del valor de corte tenían una tasa de mortalidad por todas las causas más alta en comparación con los pacientes por debajo del valor de corte.
Conclusión: el dímero D puede ser un importante biomarcador de pronóstico en pacientes con amiloidosis AL cardiaca.