Angiología: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

CoVid-19 Cardiac Complications: Is an Easy, Safe Treatment Strategy Right Under Our Noses?

gary l murray

Resumen
Antecedentes : Muchas condiciones crónicas, como la diabetes (DM) y las enfermedades cardiovasculares, sufren eventos cardíacos adversos mayores (MACE): i miocarditis, insuficiencia cardíaca congestiva(CHF), taquicardia ventricular (TV), fibrilación ventricular (FV), síndromes coronarios agudos [SCA] y muerte cardíaca súbita (SCD) Las infecciones agudas, como COVID-19, también involucran estrés oxidativo, lo que lleva a un aumento del tono simpático (S ) y disminución del tono Parasimpático (P), aumentando el Equilibrio Simpatovagal (SB) y MACE. El antioxidante (r)ácido alfa lipoico (ALA) mejora el SB. La ranolazina antianginal (RAN), también un antioxidante, es un antiarrítmico. Nuestros estudios de sus efectos en MACE, en DM y pacientes no DM con CHF, arritmias ventriculares y SCD se revisan aquí, ya que nuestros hallazgos pueden aplicarse a enfermedades agudas, como COVID-19.

Métodos: (1) En un estudio de casos y controles, 109 pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, 54 recibieron RAN adyuvante no indicado en la etiqueta agregado a la terapia según las pautas de ACC/AHA (RANCHF). MACE y SB se compararon con 55 pacientes con NORANCHF; media f/u 23.7 meses.

(2 ) 59 adultos con contracciones ventriculares prematuras desencadenadas (PVC), bigeminismo y VT recibieron RAN no autorizada. Se compararon Holters pre y post-RAN; media f/u 3.1 meses.

(3) 133 DM II con neuropatía autonómica diabética cardíaca se les ofreció (r)ALA; 83 aceptados; 50 se negaron. Se siguió a P&S durante una media de 6,31 años y se registraron SCD.

Resultados: (1) el 70% de los pacientes con RANCHF aumentó la FEVI 11,3 EFU (p≤0,003), la SCD disminuyó el 56%; Las terapias de TV/FV disminuyeron un 53 %.

(2) El 95 % de los pacientes respondieron: la TV disminuyó un 91 % (p<0,001).

(3) La SCD se redujo un 43 % en pacientes con DM II que tomaban (r)ALA (p=0,0076).

Conclusiones:   RAN, (r)ALA tratan CHF, VT y previenen SCD. Se necesitan ensayos en COVID-19. Estas instrucciones brindan pautas para preparar documentos para la conferencia. Utilice este documento como plantilla si utiliza Microsoft Word. De lo contrario, utilice este documento como un conjunto de instrucciones. Defina todos los símbolos utilizados en el resumen. No cite referencias en el resúmen. Inserte imágenes/gráficos si los hubiere.