Revista de Osteoporosis y Actividad Física
Acceso abierto

abstracto

Análisis de rentabilidad de denosumab en comparación con bisfosfonatos para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica en Grecia

Georgios Renieris*, Eleni Georgaki, Natalia Renieri, Athanasios Georgokostas, Athanasios Zafeirakis

Objetivo: La osteoporosis supone una carga económica cada vez mayor para los sistemas sanitarios de todo el mundo. Además de las estrategias de prevención, el tratamiento farmacéutico para reducir el riesgo de fracturas osteoporóticas está ganando atención. Faltan datos sobre la rentabilidad de los tratamientos antiosteoporticos en Grecia. Realizamos un análisis de coste-efectividad de las dos estrategias de tratamiento estándar de oro, los bisfosfonatos y los anticuerpos monoclonales, como el denosumab.

Métodos: Se recogieron retrospectivamente datos clínicos y datos de absorciometría ósea de 128 mujeres posmenopáusicas, que recibieron tratamiento antiosteoporótico. Con base en estos datos se realizó un análisis de costo-efectividad. Como indicador de efectividad, definimos los pacientes’ transición, bajo medicación antiosteoporótica, a una condición en la que se cumplen todos los criterios subrayados por la Fundación Helénica de Osteoporosis como necesarios para interrumpir el tratamiento antiosteoporótico. Los costes incluidos en el análisis implican los costes farmacéuticos, coste del procedimiento diagnóstico y coste del tratamiento de las fracturas osteoporóticas incidentes. Los dos regímenes de tratamiento se compararon mediante la relación de costo-efectividad incremental (ICER).

Resultados y conclusiones: Se ha encontrado que el tratamiento con denosumab tiene una eficiencia estadísticamente significativamente mayor (ΟR 2,58; IC del 95 % 1,21-5,50; p=0,016), pero también costos de tratamiento significativamente mayores (2412,00 € 123,50 y 1760,00 € ± 141,3; p=0,0007) frente al tratamiento con bisfosfonatos. El tratamiento con denosumab, no es rentable en comparación con el tratamiento con bisfosfonatos (ICER 3105 €) para lograr los objetivos del tratamiento. Para lograr la rentabilidad, el costo por unidad de denosumab se debe descontar en un 30 % o se debe aumentar significativamente la adherencia al tratamiento.