Revista de Osteoporosis y Actividad Física
Acceso abierto

abstracto

Costo de las fracturas de cadera relacionadas con osteoporosis en un sistema hospitalario terciario privado

Alexander S. Ho*, Pablo J. Ilano III

Antecedentes: Las fracturas osteoporóticas, especialmente de cadera, generan una gran carga tanto para el paciente como para la economía. Debido a la escasez de estudios sobre la carga de enfermedad de la osteoporosis en la región asiática, particularmente en Filipinas, es difícil asignar los recursos de atención médica de manera adecuada para la prevención de fracturas. La disponibilidad de información sobre la carga financiera de las fracturas relacionadas con la osteoporosis, particularmente en la región local, creará conciencia sobre la magnitud del problema y ayudará a las autoridades sanitarias a iniciar programas y estrategias apropiados.

Objetivo: determinar el coste de las fracturas de cadera por osteoporosis en un hospital privado de tercer nivel.

Métodos: Se analizaron datos de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de fractura de cadera relacionada con osteoporosis que estuvieron hospitalizados entre el 1 de enero de 2017 y el 31 de diciembre de 2019. El investigador registró los datos demográficos del paciente, el tipo de fractura de cadera, el tipo de tratamiento, la duración de la hospitalización y los costos médicos. Se emplearon estadísticas descriptivas, prueba t, prueba de chi-cuadrado, ANOVA con prueba HSD de Tukey y análisis de regresión para tratar y analizar los diferentes conjuntos de datos.

Resultados: Entre los 150 pacientes, el 44,6 % estaban dentro del grupo de edad de 80 años o más y la mayoría (76 %) eran mujeres. El tipo más común de fractura de cadera osteoporótica afectó al cuello femoral (52,7%) y la mayoría de los pacientes se sometieron a reemplazo parcial de cadera (66%). Los pacientes del grupo de edad de 80 años o más, los que sufrieron una fractura intertrocantérea y los que fueron tratados con fijación interna tuvieron una estadía más prolongada en el hospital. Se notó un aumento paralelo en el costo médico directo a medida que el grupo de edad de los pacientes envejecía. Se encontró que la fractura del cuello femoral tenía costos de implante significativamente más altos, mientras que los otros costos (hospitalización, cirugía, laboratorios y medicamentos) se observaron comparables entre los dos tipos de fractura.

Conclusiones: El coste medio global de la fractura de cadera osteoporótica fue de 5.227,78 USD. El implante utilizado en promedio representó aproximadamente el 27% de los costos médicos directos totales. Se observó que el 26% y el 23% del costo total se atribuyó al costo de la cirugía y la hospitalización, respectivamente. Los costos de medicamentos representaron el 11 %, mientras que los costos de laboratorio representaron el 13 % de los costos totales.