Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Comparación de Respuesta Hemodinámica y Complicaciones en Pacientes con Vía aérea difícil utilizando dos técnicas: intubación retrógrada y fibra óptica

Abhimanyu Singh, Anil Kumar Paswan, Rajesh Meena, Sekhar Verma, Shashi Prakash, Kavita Meena, Yashpal Singh y R K Verma

Objetivo: El objetivo de este estudio fue identificar la respuesta hemodinámica y la tasa de éxito de la intubación endotraqueal retrógrada (REI) despierto y el broncoscopio de fibra óptica. (FOB) asistida por intubación endotraqueal en situación de vía aérea difícil y para validar si el REI puede atenuar la respuesta hemodinámica a la intubación traqueal en comparación con la intubación asistida por FOB.

Diseño: Estudio prospectivo aleatorizado.

Métodos: 64 adultos, ASA I-II programados para cirugía electiva que requería intubación endotraqueal fueron asignados aleatoriamente al grupo REI despierto (n=32) o al grupo FOB (n=32). Se registraron la presión arterial no invasiva (NIBP), la frecuencia cardíaca (FC) y Spo2. También se registró el tiempo necesario para la intubación y la tasa de éxito de la intubación durante la observación.

Resultados: Durante la intubación despierto, la magnitud del cambio tanto de NIBP como de FC fue mayor en el Grupo REI en comparación con el Grupo FOB. El tiempo necesario para la intubación y la tasa de éxito fueron mejores en el grupo FOB, mientras que las complicaciones como el traumatismo de las vías respiratorias fueron mayores en el grupo de intubación retrógrada despierto (REI).

Conclusiones: La intubación endotraqueal despierto usando FOB y REI en adultos puede causar aumentos en PAM y FC. Sin embargo, observamos un aumento máximo en la frecuencia cardíaca y PAM al final de la intubación en el grupo REI que en FOB, mientras que el tiempo necesario para la intubación fue menor y la tasa de éxito de la intubación fue superior en FOB en comparación con el grupo REI.