Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Análisis comparativo de los efectos del omeprazol y el preacondicionamiento isquémico en la protección contra la isquemia y el miocardio por reperfusión: estudio experimental en corazones aislados de rata

Rafael Diniz Abrantes, Otoni Moreira Gomes, Elias Kallás, Alexandre Ciappina Hueb y Melchior Luiz Lima

Introducción: La protección del miocardio contra la lesión isquémica ha sido un foco importante de estudios de las ciencias cardiovasculares en todo el mundo. En 1986, Murry et al. se convirtieron en pioneros al mostrar una técnica especial de preacondicionamiento isquémico en corazones de perros que motivó investigaciones para una mejor comprensión de los mecanismos de protección endógenos del corazón humano. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del omeprazol en la protección de la recuperación funcional de corazones aislados de rata sometidos a isquemia-reperfusión con y sin preacondicionamiento isquémico (IP).
Métodos: En cinco grupos de ocho ratas de raza Wistar, los corazones fueron extraídos después de la anestesia y perfundidos con solución de Krebs-Henseleit (95% O₂, 5% CO₂, 37°C). El GI fue un grupo de control. Los corazones GII, GIII, GIV y GV fueron sometidos a isquemia (20 min) y reperfusión (30 min). En GIV y GV, el preacondicionamiento se realizó con 5 min de isquemia y 5 min de reperfusión antes de los 20 min del período de inducción de isquemia. En GIII y GV se administraron 200 μg de omeprazol antes de un período de inducción de isquemia de 20 min. Se registraron la frecuencia cardíaca (FC), el flujo coronario (FC), la presión sistólica (SP), +dP/dt y −dP/dt antes (t0) y después de la reperfusión (t30). Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallisand Mann-Whitney (p<0.05).
Resultados: El análisis CF mostró que los Grupos II, III, IV y V, tuvieron un comportamiento similar analizado en el tiempo (p=0.316). El grupo I presentó los promedios 18.6, 17.5 y 16.6 en t0, t15’ y t30’ respectivamente, con cambios significativos en el patrón de comportamiento analizado a lo largo del tiempo (p<0,001). No hubo diferencias significativas en HR, SP, +dP/dt_max y −dP/dt_max entre los resultados de los Grupos I, III, IV y V .
Conclusión: El omeprazol confiere características de preacondicionamiento a corazones aislados de rata sometidos a lesión isquémica. No se demostró una mayor eficacia de protección en relación con los métodos existentes de preacondicionamiento isquémico. No hubo sinergia en el uso de omeprazol junto con los métodos de IP.