Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto
ISSN: 2155-9899
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yang jiazhao
Antecedentes: Desde diciembre de 2019, la neumonía causada por un nuevo coronavirus (SARS-CoV -2), a saber, COVID-19,
se ha propagado rápidamente desde la ciudad de Wuhan a otras ciudades de China, con el número acumulado de infecciones
llegando a 80.000. Según datos oficiales del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades, la clínica
Las características de los pacientes con COVID-19 en Wuhan son significativamente diferentes de los pacientes con COVID-19 en otras ciudades.
Objetivo: Describir la epidemiología, características clínicas, tratamiento y pronóstico de 74 pacientes hospitalizados
con COVID-19.
Diseño: Estudio de caso retrospectivo de un solo centro.
Métodos: Datos clínicos de 74 pacientes con COVID-19 dados de alta del Hospital Provincial de Anhui Infeccioso
Hospital de Enfermedades (ciudad de Hefei, provincia de Anhui) del 21 de enero al 25 de febrero de 2020, se recogieron para analizar el
datos epidemiológicos, demográficos, de laboratorio, radiológicos y de tratamiento. Treinta y dos pacientes fueron seguidos
y probado para la presencia del ácido nucleico viral y por tomografía computarizada (TC) pulmonar a los 7 y 14
días después de haber sido dados de alta.
Resultados: Entre todos los pacientes con COVID-19, el 60 % eran adultos jóvenes (19 a 65 años), con más hombres que mujeres.
Treinta y seis pacientes tenían antecedentes de contacto cercano con personas de Wuhan dos semanas antes del inicio de la enfermedad.
representando el 49% del total. El período medio de incubación de los pacientes fue de 6 días; el período medio de
el inicio de los síntomas hasta el ingreso fue de 6 días, y la duración media de la estancia hospitalaria fue de 13 días. Los síntomas de fiebre fueron
se presentó en el 84% de los pacientes, y el segundo síntoma más frecuente fue la tos (74%), seguida de la fatiga y
expectoración (27%). La linfopenia ocurrió en el 46% de los pacientes y fue común (61%) en los pacientes del
unidad de cuidados intensivos (UCI). Indicadores inflamatorios, velocidad de sedimentación globular (VSG), proteína C reactiva (PCR),
y la interleucina (IL)-6 de los pacientes de la UCI fueron significativamente más altas que las de los pacientes que no estaban en la UCI. Sin embargo,
El 50% de los pacientes tenían su ratio CD4/CD8 inferior a 1,1. Los resultados de la TC no mostraron signos de neumonía en el 8%
(seis casos) de los pacientes y afectación unilateral y bilateral en el 22% y 70% de los pacientes, respectivamente.
La terapia antiviral se utilizó para tratar el 97% de los pacientes (administración oral de tabletas de lopinavir y ritonavir), el 81%
recibieron prevención o tratamiento con antibióticos, 22% nebulización de interferón y relativamente pocos pacientes recibieron esteroides
y terapias de pulso de gamma globulina. El ochenta y tres por ciento de los pacientes de la UCI inhalaron oxígeno de alto flujo y no
recibir ventilación invasiva. Un paciente falleció por infarto cerebral agudo acompañado de hernia cerebral y
tenía opacidades en vidrio esmerilado en el pulmón y prueba de ácido nucleico viral positiva durante la hospitalización. Treinta y dos
los pacientes recibieron seguimiento inicial, y dos de ellos tenían ácidos nucleicos virales positivos en las repruebas pero no reinfección
señales.
Conclusión: Aproximadamente la mitad de los pacientes con COVID-19 en nuestro hospital tenían antecedentes de contacto estrecho con personas
de Wuhan. Fiebre, tos, expectoración y fatiga fueron los síntomas más comunes. En comparación con los pacientes
en Wuhan, los pacientes con COVID-19 en la provincia de Anhui tenían condiciones más leves y resultados terapéuticos optimistas,
lo que sugiere que puede haber algunas diferencias regionales en la transmisión del SARS-CoV-2 entre diferentes ciudades.