Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Auditoría clínica de la calidad de la atención intraparto en un hospital docente universitario estatal, Enugu, sudeste, Nigeria

Oka para Inocencio Igwebueze

Objetivos: Evaluar la calidad de la atención intraparto en el Hospital docente universitario estatal de Enugu, Enugu. Métodos: Esta auditoría clínica retrospectiva sobre los indicadores de calidad de la atención intraparto en los registros de nacimiento, recién nacido, unidad de cuidados intensivos y quirófano se llevó a cabo del 1 de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2014. Los datos se analizaron utilizando el software excel 2007 y se ha presentado mediante porcentajes. 
Resultados: Un total de 5211 mujeres dieron a luz a 5385 bebés (incluidos 174 gemelos). La mayoría de las mujeres tenían edades entre 20-35 años (3995/5211, 76,7%), paridad 2-4 (3001/5211, 56,7%) y reservadas (3731/5211, 71,6%). El parto prematuro (<37 semanas) ocurrió en (781/5211, 15,0%). Los partos vaginales y por cesárea ocurrieron en (3495/5211, 67,1%) y (1533/5211, 29,4%) respectivamente. La indicación más común para el parto por cesárea fue el parto por cesárea anterior. Se realizó parto vaginal instrumental en (8/5211, 0,2%). El tercer o cuarto desgarro perineal ocurrió en (8/3495, 0,2%). Hubo hemorragia posparto (>1000 ml) en (45/5211, 0,9%) mujeres. Se documentaron la eclampsia (40/5211, 0,8%) y los ingresos a la unidad de cuidados intensivos obstétricos (30/5211, 0,6%). Quince muertes maternas (15/5211, 0,3%) ocurrieron dando una tasa de mortalidad materna de 292/100000 nacidos vivos. La causa más frecuente de muerte materna fue la eclampsia posparto. La puntuación de Apgar <7 a los 5 minutos se produjo en (531/5385, 9,9 %) mientras que 319 bebés (319/5385, 9,0 %) ingresaron en la unidad de cuidados intensivos neonatales. La tasa de muerte fetal fue (256/5385, 4,8%). Las tasas de mortalidad neonatal y perinatal de 2012 a 2014 fueron (25/3314, 0,8 %) y (194/3314, 5,9 %) respectivamente.
Conclusión: Las auditorías periódicas de los indicadores de calidad de la atención intraparto son esenciales para la detección temprana de áreas de mala calidad que exigen mejoras inmediatas para evitar más daños materno-fetales.