Sistema reproductivo y trastornos sexuales: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Evaluación clínica y de laboratorio de la suplementación con péptidos de colágeno marino y antioxidantes seleccionados en hombres con disfunción eréctil de leve a moderada

Zaira F. Kharaeva, Ismail A. Miziev, Diana H. Shorova, Michael Papacharalambous, Chiara De Luca y Liudmila Korkina

Objetivos: a pesar del gran progreso en el tratamiento de la disfunción eréctil (DE) por los inhibidores de la fosfodiesterasa, las su uso rutinario en hombres con formas leves a moderadas. Se ha comprobado que varios suplementos derivados de plantas son sustitutos aceptables de los medicamentos convencionales contra la disfunción eréctil. La mayoría de los fármacos/suplementos contra la disfunción eréctil actúan a través de vías moleculares dependientes del óxido nítrico (NO), debido a la relajación del músculo liso de los vasos del cuerpo cavernoso local inducida por el NO. Una investigación clínica aleatorizada, simple ciego y autocontrolada mostró recientemente que la suplementación dietética con péptidos de colágeno marino (MCP) en combinación con antioxidantes seleccionados mejoró notablemente los niveles plasmáticos de nitrito/nitrato junto con el rejuvenecimiento de la piel y la energización general (hormesis). -como) efectos. Este estudio piloto fue diseñado para revelar la posible acción clínica de este suplemento hacia la disfunción eréctil y sus mecanismos.

Métodos: Quince hombres por lo demás sanos (rango de edad de 55 a 61 años), libres de enfermedades/malformaciones de los órganos sexuales, diabetes o prediabetes, aterosclerosis, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares o testosterona deficiencia que sufre de disfunción eréctil de leve a moderada diagnosticada por el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5 ≤ 20) fueron reclutados para un ensayo clínico piloto. Los participantes recibieron 2 cápsulas que contenían MCP + antioxidantes al día durante 30 días consecutivos. Varias funciones de los fagocitos circulantes (granulocitos y monocitos), niveles plasmáticos de citocinas y nitritos/nitratos dirigidos a macrófagos, expresión de genes que codifican la óxido nítrico sintasa inducible y endotelial (iNOS y eNOS, respectivamente) y el contenido de ATP en los fagocitos, y la actividad del glutatión peroxidasa (GPX) en los eritrocitos se registraron dos veces, en el momento de la inscripción y en el cese de la suplementación oral. Dieciocho hombres de la misma edad sin disfunción eréctil y 41 sujetos sanos de ambos sexos (rango de edad de 20 a 65 años) sirvieron como controles.

Resultados: se demostró que la suplementación es segura y no causó ninguna reacción adversa. La puntuación IIEF-5 se incrementó en el 100% de los participantes, de 3-4 puntos en promedio. La suplementación con MCP+antioxidantes conduce a la activación de las funciones de defensa de los fagocitos (fagocitosis, eliminación de bacterias intracelulares y producción de especies reactivas de oxígeno), a un aumento de los niveles plasmáticos de nitritos/nitratos, TNF-alfa e INF-gamma, a aumento de los niveles de fagocitos de ATP y regulación positiva del ARN de iNOS. Aunque aumentaron estadísticamente de manera significativa, estos parámetros se mantuvieron dentro del rango normal de valores. No hubo cambios en la expresión de eNOS, la actividad de GPX y los niveles de IL-10.

Discusión: sugerimos un mecanismo novedoso de posible regulación de la erección del pene a través de la estimulación selectiva inicial de los receptores tipo Toll en los fagocitos circulantes, para convertirlos en células defensivas M1 que producen cantidades mejoradas de TNF-alfa e INF-gamma, junto con con una inducción moderada similar a la hormesis de iNOS. El aumento medido de los niveles de ATP podría facilitar la liberación de NO de los fagocitos mediante la interacción con los receptores de adenosina.

Conclusiones: Por primera vez, se demuestra que los péptidos de colágeno marino combinados con antioxidantes seleccionados tienen efectos pro-eréctiles, a través de mecanismos diferentes a los descritos anteriormente. Esta suplementación oral podría considerarse como una alternativa segura y eficaz a los medicamentos contra la DE en el caso de DE leve a moderada. Se necesitan más estudios sobre el mecanismo, junto con ensayos clínicos multicéntricos controlados con placebo a mayor escala.