Revista de ciencia y terapia celular
Acceso abierto

abstracto

Cisplatino y radioterapia concomitante seguida de quimioterapia. Hacia un protocolo de terapia adyuvante óptimo para el endometrio de alto riesgo Pacientes con cáncer

Aly Azmy, Sherif Abdelwahab, Hany Abdel-Aziz y Hatem Salim

Antecedentes: Dado que no existen pautas definitivas actuales, todavía hay mucho debate sobre la mejor terapia adyuvante después de la cirugía para el cáncer de endometrio (CE). La radioterapia (RT) sola no parece mejorar la supervivencia global. Investigamos si el cisplatino (C) y la RT concomitantes dieron mejores resultados clínicos. Pacientes y métodos: 94 pacientes con EC de alto riesgo (estadio II, IIIA o IB G3 sin linfadenectomía) fueron sometidos a cirugía primaria y luego derivados para terapia adyuvante. El cisplatino se administró a una dosis de 40 mg/m2 una vez a la semana durante cinco semanas durante la RT, que consistió en una dosis de radiación total de 50,4 Gy. Se administraron dos ciclos de cisplatino 75 mg/m2 y paclitaxel 175 mg/m2 tras finalizar la radioterapia. La supervivencia global y la supervivencia libre de enfermedad se calcularon desde el momento de la cirugía. Los patrones de falla fueron registrados por los sitios de falla. Resultados: La mediana de supervivencia global fue de 36 meses. La mediana de tiempo hasta la recurrencia fue de 26 meses (rango 3-37). Las recaídas ocurrieron en veintinueve pacientes (30,8%). Los eventos adversos fueron leves, con tres casos con neutropenia de grado 3. Se encontró recurrencia local en el 14% y metástasis a distancia en el 8%. Conclusión: este estudio de fase II demuestra que la radioterapia pélvica en combinación con cisplatino semanal seguida de dos ciclos de quimioterapia de consolidación es un enfoque combinado tolerable y eficaz en pacientes con carcinoma de endometrio de alto riesgo.