ISSN: 2572-0775
Yi Hern Lee, Stephen Sze Shing Teo, Tien-Ming Hng,
Objetivo: Analizar las presentaciones de cetoacidosis diabética (CAD) pediátrica en los hospitales de Black Town y Mount Druitt durante un período de 10 años para evaluar la carga de viaje asociada en la que incurren para recibir atención del centro de referencia terciario más cercano para que sus familias recibirán atención del centro de referencia terciario más cercano, obtenemos información sobre la accesibilidad y la utilización de los servicios de atención médica, en particular para afecciones tan críticas como la CAD en pacientes pediátricos. El análisis implica profundizar en varios aspectos, incluida la frecuencia y la gravedad de las presentaciones de CAD, las características demográficas de la población afectada y la distribución geográfica de los pacientes que buscan atención en estos hospitales. Al examinar las tendencias a lo largo de una década, pueden surgir patrones que arrojen luz sobre los factores potenciales que influyen en la incidencia y el manejo de la CAD en estas comunidades. Además, evalúe la carga de viaje que enfrentan las familias agrega otra capa de comprensión al panorama de la atención médica. Factores como la distancia al centro de referencia terciario, las opciones de transporte disponibles, el estado socioeconómico de las familias y las posibles barreras para acceder a la atención pueden desempeñar un papel en la determinación del alcance de esta carga. Este análisis podría descubrir disparidades en el acceso a la atención médica e informar estrategias para mitigarlas, asegurando un acceso equitativo a una atención de calidad para todos los pacientes pediátricos, independientemente de su ubicación geográfica o antecedentes socioeconómicos. Además, explorar el impacto de la carga de viaje en los resultados de salud, como los retrasos en la búsqueda de tratamiento, la exacerbación de los síntomas de CAD y las complicaciones derivadas de un manejo subóptimo, proporciona información valiosa para los responsables de las políticas. y los proveedores de atención médica. Al identificar áreas de mejora en el sistema de atención médica, como mejorar la infraestructura de transporte, expandir los servicios de telesalud o implementar programas de extensión comunitaria, podemos trabajar para reducir la carga en las familias y mejorar el manejo general de la CAD pediátrica. Métodos: Revisión retrospectiva de datos de todos los pacientes ≤ 16 años que se presentaron con CAD en los hospitales de Black Town y Mount Druitt entre 2008 y 2017. Resultados: De las 79 presentaciones de CAD, incluidas 53 primeras presentaciones, la edad media fue de 12 años. El cincuenta y dos por ciento de los pacientes presentaron CAD moderado o grave y el 63,3% (50 pacientes) fueron transferidos de forma aguda para recibir un tratamiento adicional por parte de un experto.La diferencia media de la distancia de viaje de los pacientes desde su residencia habitual hasta el Children's Hospital at Westmead (CHW) en comparación con el Black Town Hospital (BH) y el Mount Druitt Hospital (MDH) fue de ocho y dieciséis kilómetros respectivamente, lo que se traduce en 15 y 36 minutos adicionales respectivamente en transporte público. Conclusiones: Establecer servicios locales de diabetes pediátrica para mejorar el acceso a la atención puede superar el desafío de la distancia. Esto puede facilitar el seguimiento a largo plazo y potencialmente reducir el número de presentaciones hospitalarias con CAD. Además, la disponibilidad de servicios locales de atención puede permitir a los proveedores de primaria gestionar la diabetes de forma más eficaz, reduciendo así la dependencia de los centros de atención terciaria para el tratamiento agudo y potencialmente disminuyendo la cantidad de presentaciones hospitalarias con CAD. Además de mejorar el acceso a la atención, los servicios locales de diabetes pediátrica pueden fomentar un sentido de comunidad y apoyo entre las familias que enfrentan desafíos similares. Esto puede ser particularmente beneficioso para los padres/cuidadores a la hora de afrontar las complejidades del manejo de una enfermedad crónica como la diabetes en sus hijos. En general, invertir en servicios locales de diabetes pediátrica tiene el potencial de mejorar la calidad de la atención, reducir las disparidades en la atención médica y, en última instancia, mejorar los resultados para los niños con diabetes en áreas desatendidas.