Revista de trastornos de la comunicación, estudios sobre sordera y audífonos
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abstracto

"Cambios en la Selectividad Alimentaria": Evolución hacia el Vómito Autoinducido en un Niño con Trastorno del Espectro Autista

Pia Bernardo, Maria Pia Riccioa, Maria Marinoa, Marco Poetab, Messina Antonioa, Annamaria Staianob y Carmela Bravaccioa

Introducción: La selectividad alimentaria (SF) es un problema común en los Trastornos del Espectro Autista (TEA) ) por su impacto negativo en la adecuación de nutrientes, los problemas de comportamiento a la hora de comer, el estrés conyugal y la elección de alimentos para toda la familia. La mayor parte de la investigación sobre FS en ASD se centra en la primera infancia. Sin embargo, los síntomas pueden persistir hasta la edad adulta.

Métodos: Aquí, describimos la historia de un niño de 17 años con TEA, aparición temprana de SF, disfunción gastrointestinal y aparición reciente de vómitos autoinducidos. Presentamos el abordaje clínico, instrumental y terapéutico en un niño con TEA. Revisamos la literatura; las palabras clave fueron “selectividad de alimentos”, “trastornos alimentarios”, “problemas de alimentación” en TEA. Los criterios de inclusión fueron estudios escritos en inglés y en los que los niños fueran los sujetos del estudio.

Resultados: El paciente mostró una peculiar evolución de la SF, hacia un trastorno alimentario caracterizado por vómitos autoinducidos. Durante el curso clínico presentó pérdida de peso, caquexia, deshidratación y alteraciones electrolíticas. Era necesaria una rehidratación. El tratamiento farmacológico con aripiprazol y la intervención conductual intensiva ayudaron a la resolución del vómito autoinducido, pero no a la resolución completa del SF.

Conclusión: El caso de nuestro paciente sugiere más escenarios de evolución de la SF, hasta una conducta alimentaria muy compleja y difícil de tratar: el vómito autoinducido.