Pediatría Clínica: Acceso Abierto
Acceso abierto
ISSN: 2572-0775
ISSN: 2572-0775
Karen Chen, Erik Lehman, Debra Byler, Ashutosh Kumar, Gayatra Mainali, Laura Duda*
Los trastornos de tics son condiciones comunes tratadas por diferentes proveedores de atención médica. Disponibilidad del proveedor, paciente y las preferencias familiares y los recursos de la comunidad pueden afectar qué proveedores atienden a estos pacientes. Este estudio retrospectivo evalúa cómo el tipo de proveedor influye en los patrones de tratamiento en la atención de pacientes con trastornos de tics. Incluye un serie de pacientes (edad <18) que acudieron a la Clínica de Trastornos del Movimiento de Penn State Health entre agosto de 2008 y septiembre de 2019 que fueron evaluados por un pediatra o un neurólogo pediátrico y se les diagnosticó un trastorno de tics o Síndrome de Tourette. Se evaluaron los datos demográficos, los diagnósticos, los medicamentos, las remisiones y los estados de seguimiento. Chi- Se realizaron pruebas al cuadrado para comparar patrones de tratamiento entre pediatras y neurólogos pediátricos. Un total de 399 pacientes fueron evaluados, 121 por un pediatra y 278 por un neurólogo pediátrico. Los neurólogos pediátricos fueron más propensos que el pediatra a prescribir algún medicamento para los tics (21,58% vs. 9,09%, p=0,003), particularmente clonidina (7,55 % frente a 0,83 %, p=0,007) y topiramato (8,63 % frente a 1,65 %, p=0,009). Los neurólogos pediátricos fueron también más propensos a programar pacientes para seguimiento (71,58% vs. 31,40%, p<0,001). Por el contrario, el pediatra pacientes derivados con más frecuencia a terapia cognitivo conductual (52,07% vs. 2,52%, p<0,001) y atención integral intervención conductual para tics (26,45% vs. 7,55%, p<0,001). En este estudio observacional, los neurólogos pediátricos prescribió más medicamentos y dio seguimiento a los pacientes con más frecuencia, mientras que el pediatra tendía a referir pacientes para intervenciones conductuales.