Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2161-0495
ISSN: 2161-0495
Chih-Ming Cheng y Yuan-Hwa Chou
El bupropión es un inhibidor de la recaptación de dopamina/norepinefrina y se considera que conlleva un riesgo mucho menor de inducir cambios de humor en comparación con otros antidepresivos. Aquí describimos a un paciente que experimentó el primer episodio de manía con características psicóticas después de escalar la dosis de bupropión en el tratamiento del trastorno de depresión mayor. La señorita C es una mujer de 40 años, a quien se le diagnosticó trastorno depresivo mayor con rasgos melancólicos y recibió bupropión 150 mg diarios. La dosis de bupropión se aumentó a 300 mg diarios debido a la respuesta incompleta. Tres días después, exhibió dramáticamente un estado de ánimo eufórico, hostilidad, irritabilidad, hiperhabladora, hiperactiva, hipersexual, marcada ilusión de religión, persecución y grandiosidad. Los síntomas maníacos desaparecieron después de suspender inmediatamente el bupropión y se prescribió quetiapina 300 mg diarios en una semana. Se analizan los factores de riesgo para el cambio de humor, incluida la anemia por deficiencia de hierro, las características melancólicas, el curso clínico y la dosis de bupropion.