Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Trasplante de células madre mononucleares de médula ósea en insuficiencia arterial aguda y crónica en conejos

Elizana Rasera, Julio Cesar Francisco, Rossana Simeoni, Gustavo Bono, Ana Helena Willrich Rasera, Cristina Pellegrino Baena, Katherine Athayde Teixeira de Carvalho, Ricardo Cunha, Rafael Michel de Macedo, Vivian Ferreira do Amaral, Marcia Olandoski, Jose Rocha Faria -Neto y Luiz César Guarita-Souza

Introducción: Existe una alta incidencia de enfermedad arterial obstructiva periférica (POAD, por sus siglas en inglés) en pacientes con aterosclerosis. En los casos más complejos en los que no es posible la revascularización quirúrgica, la única opción es el tratamiento clínico que en la mayoría de los casos evoluciona a la amputación de la extremidad. El trasplante de células madre mononucleares de médula ósea ha presentado resultados favorables en las obstrucciones crónicas.

Objetivo: Realizar un análisis funcional del efecto del trasplante de células madre mononucleares de médula ósea sobre la oclusión arterial aguda inmediatamente y 48 horas después de la oclusión, comparando entre grupos y con controles.

Materiales y métodos: Veinte conejos de Nueva Zelanda fueron anestesiados con ketamina y xilazina (50 mg/kg) y se les ocluyó la arteria ilíaca derecha. Se incluyeron en el estudio aquellos animales que presentaron ausencia de flujo arterial después de la ligadura. Luego, estos animales se aleatorizaron y se dividieron en cuatro grupos: Grupo 1 (n = 5) control de isquemia aguda, grupo de inyección de solución salina, Grupo 2 (n = 5) control de isquemia crónica, inyección de solución salina 48 horas después de la oclusión. Grupo 3 (n=5) trasplante de células madre en el grupo de isquemia aguda y Grupo 4 (n=5) trasplante de células madre en el grupo de isquemia crónica, 48 horas después de la oclusión. Los animales fueron evaluados mediante la escala de movimiento Tarlov’s, grado de isquemia tisular y grado de isquemia modificada al séptimo, decimocuarto y trigésimo día después de la oclusión arterial. Esta evaluación se realizó de forma ciega y aleatoria por dos observadores diferentes. Los animales se sometieron a otro examen Doppler vascular el trigésimo día después de la oclusión arterial.

Resultados: Todos los animales se consideraron homogéneos en el período previo al trasplante. No se identificaron diferencias estadísticas entre los grupos G1 y G3 (p=109) con respecto a la escala Tarlov. En cuanto al análisis intergrupo, se observó una mejoría clínica en el Grupo 4 en comparación con los Grupos 1, 2 y 3, p=0,003, p=0,0025 y p=0,055 respectivamente, al trigésimo día después de la oclusión. No se observaron diferencias significativas para el grado de isquemia y los parámetros de isquemia modificados después del trasplante.

Conclusión: Se observó una mejoría clínica en el grupo de isquemia crónica que recibió trasplante celular de células madre mononucleares en comparación con el grupo control y en relación con el grupo de isquemia aguda, lo que sugiere una mejoría funcional en los afectados. miembro.