Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas

Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

ISSN: 2329-8790

abstracto

transfusión de sangre después de la artroplastia total de rodilla; Comparación de drenaje versus sin drenaje

Haroon Majeed, Amit Bishnoi, Sachin Yallupa y Peter Howard

Introducción: No existe evidencia establecida que apoye el uso de drenajes después de una artroplastia total de rodilla (ATR). El objetivo de nuestro estudio fue comparar el requerimiento de transfusión de sangre después de la artroplastia total de rodilla primaria con y sin el uso de drenajes de succión cerrados y el análisis de costos de realizar el grupo sanguíneo de rutina y guardar. Material y métodos: En este estudio retrospectivo, revisamos los datos durante 3 años y medio de duración incluyendo artroplastias totales de rodilla primarias consecutivas. Los pacientes se dividieron en grupos de drenaje y no drenaje. Once cirujanos utilizaron drenajes y dos no utilizaron drenajes. Resultados: 2497 artroplastias totales de rodilla primarias fueron realizadas durante nuestro período de estudio por 13 cirujanos. Después de la operación, el 7,5 % de los pacientes (n = 189) recibió una transfusión de sangre. En el grupo de drenaje (n=2271), el 7,3 % de los pacientes (n=167) recibieron transfusión con una Hb media preoperatoria de 12,1 g/dl (9,1 a 15,8 g/dl) y una Hb media postoperatoria de 7,9 g/dl (5,1 a 8,8 g/dl). En el grupo sin drenaje (n=226), el 9,7 % de los pacientes (n=22) recibieron transfusión con una Hb preoperatoria media de 12,1 g/dl (8,9 a 14,4 g/dl) y una Hb posoperatoria media de 7,7 g/dl (6,0 a 8,5 g/dl). Las muestras de sangre del 92,5% de los pacientes quedaron sin usar y finalmente se desperdiciaron. El costo anual de realizar el grupo de rutina y guardar para los pacientes con ATR en el momento de nuestro estudio en nuestro departamento fue de casi 20 000 £ y el costo anual de usar drenajes para estos pacientes fue de 51 000 £. Conclusión: No encontramos ninguna diferencia significativa en el requerimiento de transfusión de sangre en los dos grupos. El grupo selectivo y el ahorro en estos pacientes pueden resultar rentables.

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