Mohamed A. Shehabeldin
Antecedentes: La ecografía en el punto de atención (POCUS) es una modalidad de diagnóstico segura y que evoluciona rápidamente y que ahora utilizan los profesionales de la salud. La tecnología se ha promocionado como el estetoscopio visual del siglo XXI . El dolor abdominal continúa planteando desafíos de diagnóstico para los médicos de urgencias. En muchos casos, el diagnóstico diferencial es amplio.
Presentación del caso: Se trata de un hombre de 50 años que acudió al servicio de urgencias para que le evaluaran un dolor abdominal que había comenzado hacía 3 semanas, con sensación de plenitud, distensión y dolor ocasional, aunque probablemente no podía comer bien. Fue visto en otra clínica y tratado por síndrome del intestino irritable (SII). Los síntomas han ido aumentando progresivamente en los últimos días.
El examen físico del paciente reveló signos vitales normales, abdomen distendido e indoloro a la palpación profunda, sin organomegalia ni linfadenopatía; sus análisis de laboratorio iniciales fueron normales. La ecografía en la cama del paciente mostró ascitis y asas intestinales distendidas; el paciente fue ingresado en la sala médica, se realizaron más análisis de laboratorio y estudios radiológicos y se diagnosticó linfoma de intestino delgado.
Conclusión: Presentamos el informe de caso para centrarnos en el valor de la ecografía en la cama del paciente para orientar la evaluación o incluso el diagnóstico del médico de urgencias (ER), además de otras habilidades.