Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de la calidad de los servicios de laboratorio de tuberculosis en establecimientos de salud públicos y privados seleccionados en el oeste de Amhara, Etiopía

Mulusew Andualem Asemahagn

Introducción: la calidad de los servicios de laboratorio de tuberculosis en establecimientos de salud públicos y privados es obligatoria< br /> componente en la detección de casos de TB pulmonar activa y seguimiento del tratamiento. Aunque es uno de los componentes clave de la estrategia DOT, se observó una tasa de detección de TB muy baja (36 %) en Etiopía y 37,5 % en la región de Amhara. La calidad de los servicios de laboratorio de TB fue muy baja (6,8 %) en Etiopía.
Metodología: Se realizó un estudio transversal de base institucional entre 60 laboratorios de TB públicos y privados seleccionados al azar en el oeste de Amhara, Etiopía. Los datos se recolectaron entrevistando a 120 miembros del personal de laboratorio y 384 pacientes con sospecha de TB, revisando los registros de 270 pacientes y las pruebas de panel entre 20 laboratorios. Datos ingresados a la computadora a través de Epi Info versión 3.5.4 para editar y analizar usando SPSS versión 19. Hallazgos al 95%. El intervalo de confianza y el valor de p<0,05 se consideraron estadísticamente significativos.
Resultados: La presencia de servicios de laboratorio de calidad en las áreas de estudio fue relatada por el 53,0% de los participantes del estudio. La supervisión de apoyo y la retroalimentación oportuna, las prácticas de garantía de calidad internas y externas, la equidad en la capacitación y la distribución de recursos fueron temas a los que se les prestó menos atención en las áreas de estudio. Se observó documentación deficiente de la revisión de registros y alrededor del 10 % de informes falsos negativos discordantes en las pruebas del panel. La escasez y la distribución injusta de insumos pueden comprometer la calidad del servicio en un 79 % y un 76 % (OR=0,21, IC=0,08-0,57 y OR=0,24, IC=0,07-0,81) respectivamente. Edad, sexo, religión, residencia & del paciente El estado educativo no fue significativo en la satisfacción de los servicios de laboratorio de TB. Los agricultores estaban 2,25 [1,26-4,05] veces más satisfechos con los servicios de laboratorio de TB que sus contrapartes.
Conclusión: Alrededor del 53,2% de los pacientes informaron la presencia de servicios de laboratorio de TB de calidad. Se observaron problemas de documentación y diagnóstico microscópico o de lectura a partir de la revisión de registros y pruebas de panel. La equidad en los insumos, el acceso a la capacitación, los procedimientos operativos estándar, la supervisión, las actividades de control de calidad, la información a los pacientes y el control de la calidad del esputo fueron los determinantes más importantes para mejorar la calidad de los servicios de laboratorio de TB