Anatomía y fisiología: investigación actual
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abstracto

Anatomía de los nervios laríngeos recurrentes torácicos desde la perspectiva de un cirujano

Amer K

Se necesita una nueva comprensión del curso de los nervios laríngeos recurrentes (NLR) en el tórax. Los cirujanos torácicos evitan por completo la disección alrededor de los nervios para evitar su lesión. Esto tiene un impacto en lo completa que puede ser la disección ganglionar en la cirugía del cáncer de pulmón. Es imperativo comprender la anatomía del curso de los nervios en detalles extremos antes de tener la confianza para preservar la rama motora. En el tórax, el recorrido del NLR derecho es corto y es poco probable que el cirujano torácico lo corte sin darse cuenta. El RLN izquierdo es más complejo y requiere una comprensión profunda. El dominio absoluto de la anatomía del NLR es la mejor manera de preservarlo, y creemos firmemente que "la mejor manera de evitar lesionar el NLR es exponerlo y observar el curso de su rama motora". Al mejorar la exposición del RLN y armado con el conocimiento de la anatomía detallada, fue posible señalar una forma segura de recolectar nodos en las estaciones 3p, 2-4R, 5-6L, 4L y 2L. La parálisis del NLR debe ser un hecho histórico para el cirujano torácico.