Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

El consumo de alcohol, pero no la actividad física ni el tabaquismo, contribuyen a formas avanzadas de retinopatía diabética: un estudio de casos y controles

Elina Varis, Markku J. Savolainen, Jaana Penna y M. Johanna Liinamaa

Antecedentes: Factores de riesgo modificables, como la dislipidemia y factores del estilo de vida como el tabaquismo , el consumo de alcohol y la actividad física, pueden tener un impacto en la prevención de la retinopatía diabética a pesar del control y la duración de la diabetes. Sin embargo, los estudios previos sobre la importancia del consumo de alcohol, la actividad física/ejercicio y el tabaquismo en la retinopatía diabética son contradictorios. Investigamos estos factores del estilo de vida y su interacción mutua en la retinopatía diabética.
Métodos: Este estudio es un estudio observacional retrospectivo de casos y controles. El grupo de retinopatía diabética (RD) estaba formado por 182 pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2 y retinopatía diabética proliferativa o maculopatía. Los pacientes fueron tratados con láser y/o habían sido sometidos a vitrectomía. El grupo de control (DC) compuesto por 98 pacientes diabéticos (tipo 1 o tipo 2) que asistieron a la detección de retinopatía diabética. Tenían antecedentes muy leves o sin retinopatía y la duración de la diabetes era de al menos 10 años.
Resultados: El grupo DC fue más activo físicamente que DR, ya que el 43 % del grupo DC informó actividad física regular y duradera en comparación con el 25 % en RD, respectivamente (p=0,001 (χ²)). En el grupo DR, la cantidad de actividad física se correlacionó inversamente con la neuropatía diabética (R= -0,159, p= 0,037), pero no con la nefropatía diabética (R= -0,139, p= 0,66). El 50 % del grupo DR y el 66 % del grupo DC consumían alcohol ocasionalmente y el 42 % de los pacientes del grupo DR y el 23 % del grupo DC informaron abstinencia (p fue 0,017 (χ^{2)). Los hábitos de fumar no difirieron significativamente entre los grupos DR y DC. En el análisis de regresión logística multivariante, solo el consumo de alcohol tuvo una asociación significativa con la RD (OR 0,331, IC 95% 0,147-0,748, p=0,008 para consumo ocasional de alcohol y OR 0,148, IC 95% 0,038-0,577, p=0,006 para consumo regular de alcohol ).
Conclusiones: El consumo de alcohol parece contribuir a formas avanzadas de retinopatía diabética. Aunque los pacientes con RD son físicamente menos activos que los DC, la actividad física no se asocia significativamente con la RD probablemente debido a su correlación con la neuropatía.}