Revista internacional de medicina física y rehabilitación
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abstracto

Avanzando en el tratamiento de las fracturas de cadera en los ancianos: el papel del índice de pronóstico de fracturas de cadera de Shizuoka (SHiPS)

Emi Ohata y Eiji Nakatani*

Con el envejecimiento de las poblaciones en todo el mundo, las fracturas de cadera entre las personas mayores surgen como un importante dilema de salud pública, que afecta sustancialmente la movilidad, disminuye la calidad de vida y conduce a un aumento de la mortalidad y el gasto en atención médica. Para abordar esto, se ha formulado la Escala de pronóstico de fractura de cadera de Shizuoka (SHiPS) para predecir la mortalidad a largo plazo dentro de la población envejecida de Japón. Al analizar los datos de 43.529 casos a lo largo de 8,5 años, SHiPS evalúa factores cruciales, incluidos el sexo, la edad, las comorbilidades y los niveles de actividades de la vida diaria, categorizando el riesgo de mortalidad en cuatro niveles distintos, con valores de ROC-AUC que superan 0,7, lo que confirma su precisión predictiva. SHiPS descubre notablemente marcadas disparidades basadas en el sexo en las tasas de mortalidad, en las que los hombres exhiben un mayor riesgo de muerte que las mujeres, y profundiza en los diversos impactos de las enfermedades en estas tasas. Además de orientar las estrategias de tratamiento clínico y terapéutico y ofrecer información sobre las opciones quirúrgicas y no quirúrgicas, SHiPS destaca la necesidad de un tratamiento individualizado y una asignación óptima de recursos para el tratamiento de las fracturas de cadera. Esta revisión detalla más sobre SHiPS, abogando por una atención personalizada y destacando la necesidad urgente de continuar la investigación sobre la eficacia del tratamiento y los elementos de riesgo específicos del sexo en el tratamiento de las fracturas de cadera en personas mayores.