Revista de Hepatología y Trastornos Gastrointestinales
Acceso abierto

abstracto

Adherencia al tratamiento con ácido 5-aminosalicílico en la colitis ulcerosa

Amor BL, Johnson J, Hardin JW y Schulz R

Antecedentes: La terapia oral con ácido 5-aminosalicílico (5-ASA) es el tratamiento de primera elección para la colitis ulcerosa (CU) y la adherencia a la terapia es importante para la mejoría clínica a largo plazo. Objetivo: Evaluar la relación entre la frecuencia de dosificación, la cantidad de comprimidos, los resultados clínicos y la adherencia a la medicación en pacientes que reciben diversas formulaciones de 5-ASA.
Métodos: Se realizó un estudio transversal de centro único en pacientes ambulatorios diagnosticados con colitis ulcerosa y aminosalicilatos prescritos durante un período de 3,5 años. La adherencia a la medicación se cuantificó mediante el índice de posesión de medicación (MPR), y la no adherencia se definió como tomar menos del 80% de la dosis prescrita. Se recopilaron datos demográficos, historial de llenado de medicamentos con 5-ASA y datos de resultados del tratamiento. Se evaluaron los resultados clínicos, incluida la cirugía, la hospitalización, la visita al departamento de emergencias (ED) y los brotes documentados. Se utilizó la regresión logística para modelar las probabilidades de adherencia al 5-ASA en función de la medicación y la frecuencia de dosificación.
Resultados: Se observó falta de adherencia en 66 (52,4 %) de los 126 sujetos incluidos. La mediana de la tasa de adherencia en todos los pacientes fue del 78,2% (RIC 39,3). La mayoría de los pacientes recibieron tabletas de balsalazida (38,9%) o mesalamina de liberación retardada (DR) [Asacol®] (31,8%). Muy pocos sujetos recibieron 5-ASA una o dos veces al día (25,4%). Se observaron diferencias significativas entre la frecuencia de dosificación y la carga diaria de píldoras cuando se compararon medicamentos “adherentes” y “no adherente” pacientes Los pacientes que recibieron mesalamina MMX [Lialda®], mesalamina DR y sulfasalazina tenían más probabilidades de ser adherentes en comparación con balsalazida. No se observó una asociación significativa entre los resultados clínicos y la adherencia a la medicación.