Revista de Depresión y Ansiedad
Acceso abierto

abstracto

Efectos ansiolíticos agudos de sacubitrilo/valsartán en pacientes con insuficiencia cardiaca

Michael Kellner1*,2,3, Alexander Yassouridis4 , Dominik Gorski5 , Saddoff Waheed2 , Jan Kahler5 , Klaus Wiedemann1

Objetivo: La ansiedad es un síntoma frecuente en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr). Por inhibición de la endopeptidasa neprilisina, sacubitrilo/valsartán (S/V) bloquea la degradación del péptido natriurético atrial (ANP), que tiene efectos ansiolíticos en el hombre. En pacientes que padecen ICFER se presumió una acción ansiolítica aguda de S/V y su mediación vía ANP.

Métodos: 56 pacientes con HFrEF descompensada fueron tratados con S/V (24 mg/26 mg b.i.d.) o Tratamiento As Usual (TAU) sin S/V en un ensayo controlado pragmático observacional abierto, no aleatorizado. En los días 0 y 7, la ansiedad se evaluó mediante la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y los niveles plasmáticos de ANP y corazón Se midió el biomarcador de falla N-Terminal pro Péptido natriurético tipo B (NT-proBNP).

Resultados: 35 pacientes participaron en ambos días. Dentro de una semana, las calificaciones de ansiedad de HADS se redujeron significativamente bajo S/V, pero no TAU. Los niveles plasmáticos de ANP y NT-proBNP no influyeron en este hallazgo. Un tratamiento importante El efecto de grupo en las proporciones día 7/día 0 de HADS-ansiedad surgió cuando se relacionó con los cambios en los niveles de ANP.

Conclusión: Se proporciona la primera evidencia de una disminución aguda de la ansiedad bajo S/V en pacientes. esto interesante, hallazgo preliminar y el papel respectivo de ANP, pero también de otros sustratos de neprilisina, necesitan más estudio en ensayos controlados aleatorios.