Trastorno bipolar: acceso abierto
Acceso abierto

abstracto

Un volumen de materia gris reducido en pacientes con trastorno bipolar II en una muestra japonesa: una comparación con la esquizofrenia

Akeo Kurumaji, Michio Itasaka, Akihito Uezato, Kazuo Takiguchi, Daisuke Jitoku, Mizue Hobo y Kiyotaka Nemoto

Objetivo: Los estudios de neuroimagen de los trastornos bipolares han proporcionado una idea de la fisiopatología y han planteó la cuestión de un cambio compartido con la esquizofrenia y el efecto normalizador del litio sobre la alteración. A pesar de la clasificación de los trastornos bipolares en trastorno bipolar I (BP-I) y trastorno bipolar II (BP-II), los pacientes con BP-II solo han participado en un número limitado de estudios de neuroimagen. Hay información mínima sobre la comparación directa entre BP-II y esquizofrenia.

Métodos: Todos los pacientes fueron diagnosticados según los criterios del DSM-5. Se realizó un estudio transversal para comparar los volúmenes cerebrales regionales entre los pacientes con BP-II que tomaban litio (BP-II-On, n=17) y no lo tomaban (BP-II-Off, n=22), los pacientes con esquizofrenia (n=35) y controles sanos (n=36). Los datos de resonancia magnética se procesaron mediante el mapeo paramétrico estadístico 8 y las áreas cerebrales divididas se definieron mediante un etiquetado anatómico automatizado.

Resultados: Se observó una reducción significativa en el volumen de materia gris de los lóbulos frontal, temporal y límbico de manera similar en pacientes con BP-II-off y esquizofrenia en comparación con los controles. El volumen cerebral de BP-II-On había disminuido significativamente en el lóbulo temporal, pero no en el lóbulo frontal ni en el límbico. La reducción menos pronunciada de BP-II-On también se observó en las subregiones de las cortezas prefrontal y límbica, como la corteza cingulada anterior.

Conclusión: El presente estudio sugiere que hubo una similitud en el patrón de distribución de la disminución del volumen de materia gris en el cerebro entre BP-II y la esquizofrenia, poniendo énfasis en el efecto del litio que supuestamente normalizó la anomalía en las áreas cerebrales frontal anterior y límbica de BP-II. Sin embargo, se requieren más estudios para replicar los resultados en una cohorte más grande y confirmar el efecto del litio en un estudio longitudinal.