Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Un estudio comparativo de fentanilo intratecal y ondansetrón intravenoso para la prevención de náuseas y vómitos intraoperatorios durante el parto por cesárea bajo anestesia espinal

Khadka B, Sharma NR, Khanal K

Contexto : Las náuseas y los vómitos son problemas muy comunes que se encuentran durante la cesárea.

Objetivo: comparar los efectos del fentanilo intratecal y el ondansetrón intravenoso en la prevención de náuseas y vómitos intraoperatorios y posoperatorios durante una cesárea bajo anestesia espinal.

Métodos: Este es un estudio comparativo prospectivo realizado en un hospital docente de atención terciaria en Nepal. Las pacientes sometidas a cesárea se dividieron en dos grupos. El grupo 1 recibió fentanilo intratecal y el grupo 2 recibió ondansetrón intravenoso. Se registró la incidencia de náuseas y vómitos, presión arterial media, frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno durante ocho etapas quirúrgicas diferentes de la cesárea. El dolor se evaluó utilizando la puntuación de la escala de calificación numérica.

Resultados: Ciento nueve casos (53 en el Grupo 1 y 56 en el Grupo 2) sometidos a cesárea bajo bloqueo subaracnoideo fueron estudió. En ocho intervalos específicos durante la cirugía, un observador ciego interrogó a los pacientes sobre las náuseas (1 con náuseas, 0 sin náuseas), observó la presencia de vómitos (1 con vómitos, 0 sin vómitos) y registró una puntuación del dolor (0 a 10, 0 sin dolor). , 10 peores dolores inimaginables) utilizando una puntuación de escala de calificación numérica. La incidencia de náuseas en el grupo 1 fue del 16,98% frente al 3,57% del grupo 2, mientras que la incidencia de vómitos no fue significativa entre ambos grupos. El 49,05% vs 58,92% del grupo 1 y 2 respectivamente requirieron intervención por hipotensión y fueron tratados con efedrina IV. Se encontró un uso estadísticamente significativo de efedrina durante la etapa 6, dos casos del grupo 1 y 10 casos del grupo 2 (p<0.05). < /span>

Conclusión: La incidencia de náuseas y vómitos fue menor en el grupo de ondansetrón. La incidencia de náuseas durante la sexta etapa del estudio también fue menor en el grupo de ondansetrón en comparación con el grupo de fentanilo, lo que lo hace superior para la prevención de náuseas y vómitos intraoperatorios.