Revista de Atención Farmacéutica y Sistemas de Salud
Acceso abierto

abstracto

Un estudio observacional, multicéntrico y comparativo de la adherencia a la medicación en pacientes con cirrosis hepática y pacientes en diálisis utilizando la medición electrónica de eventos

Rita Marina Heeb, Gertrud Greif-Higer, Jens Lutz, Tim Zimmermann, Patrick Harloff, Thomas Mettang, Manfred Berres e Irene Krämer

Introducción: la adherencia a la medicación solo se estudió en un número limitado de posibles receptores de órganos. Hasta el momento, la adherencia a la medicación no se ha evaluado mediante la utilización de sistemas de monitorización electrónica en pacientes con diálisis y cirrosis hepática. El objetivo principal del presente estudio fue medir la adherencia a la medicación de pacientes que padecen enfermedad renal o hepática en etapa terminal mediante un método objetivado.

Métodos: Los pacientes adultos con cirrosis hepática que tomaban propranolol y los pacientes en diálisis que tomaban quelantes de fosfato, cada medicamento 3 veces al día, fueron elegibles para participar en el protocolo del estudio. La adherencia a la medicación se midió electrónicamente con contenedores MEMS™ durante un período de 6 meses en cada paciente.

Resultados: 34 pacientes con cirrosis hepática y 36 pacientes en diálisis participaron en el estudio y fueron analizados por protocolo. La tasa de adherencia a la dosificación (DA) difirió significativamente (p<0,023) entre los dos grupos de pacientes (tasa media de DA de pacientes con cirrosis hepática frente a pacientes en diálisis: 61 % frente a 43 %).

Conclusión: Las bajas tasas de adherencia a la medicación observadas en pacientes con cirrosis hepática y pacientes en diálisis exigen una mejor educación del paciente. Los programas de atención farmacéutica que mejoran la adherencia deben implementarse en ambos grupos de pacientes antes del trasplante y continuar después del trasplante.