Virología y Micología
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abstracto

Distribución espaciotemporal histórica del virus del Zika y factores de riesgo potenciales [1900-2018]: revisión

Hiko A, Duguma B y Muktar Y

Este documento tiene como objetivo evaluar la distribución histórica espaciotemporal del virus del Zika (ZIKV), los mecanismos potenciales y los factores de riesgo que contribuyen a la aparición de epidemias, el intento mitigar, y su aspecto futuro. Se evaluó y compiló la literatura disponible desde los años 1900 hasta 2018.

Análisis previos de la envoltura estructural parcial, así como de las secuencias de genes de proteínas no estructurales, sugieren la aparición de cepas ancestrales de ZIKV a principios del siglo XX en Uganda. La infección con el virus también se informó por primera vez en Uganda desde 1947. Se distribuyó gradualmente a diferentes países del mundo hasta el presente 2018. Se descubrió que ZIKV tiene desafíos de salud multifactoriales desde varios rincones. Su epidemiología tiene amplios reservorios, huéspedes susceptibles y vectores, y diferente modo de transmisión. Los posibles mecanismos de aparición de epidemias son los cambios en la evolución viral del mosquito, la presencia de viremia humana e inmunidad en exposiciones endémicas y la introducción estocástica en nuevas áreas. Además, el cambio climático, que altera la seguridad sanitaria y la sociología-economía, favorece la adaptación del mosquito vector al ZIKV y provoca epidemias emergentes a nivel mundial. La presencia de viajes globales con posibilidad de transmisión de persona a persona, la preferencia de área urbana del mosquito vector y la adaptación al cambio climático tanto del virus como del vector son el riesgo central actual para la epidemia. La presencia de reacciones cruzadas, la ausencia tanto de un fármaco terapéutico como de una vacuna (la única vacuna futura prometedora es la biotecnología recombinante de la subunidad ZIKV) estaban exacerbando el riesgo de infecciones por Zika. La única estrategia preventiva actual es el control de vectores.

Por lo tanto, se recomienda una investigación definida y priorizada sobre la epidemiología, las técnicas de diagnóstico, el desarrollo de fármacos terapéuticos y vacunas preventivas. Se debe comprobar la transmisión de alimentación en ráfaga. El desarrollo de capacidades en laboratorios de diagnóstico y comunicación de riesgos es relevante para los países en desarrollo.