Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Función de la marcha de todo el cuerpo durante el ascenso de escaleras y marcha nivelada en pacientes después de una artroplastia total de rodilla

Verena Fenner, Henrik Behrend y Markus S Kuster

La capacidad de subir escaleras es una tarea muy exigente para el sistema musculoesquelético y las adaptaciones de la marcha después La >artroplastia total de rodilla (ATR) puede ser más pronunciada al subir escaleras que al caminar nivelado. El propósito de este estudio fue comparar la cinemática y la cinética de todo el cuerpo entre pacientes con ATR con buen funcionamiento y un grupo de control sano durante el ascenso de escaleras y la marcha nivelada. Dieciocho pacientes después de una ATR (67,8 ± 8,1 años) y 20 controles sanos de la misma edad (66,1 ± 6,4 años) participaron en este estudio. Se recopilaron datos cinemáticos y cinéticos de todo el cuerpo durante el ascenso de escaleras y la marcha nivelada. Los pacientes después de una ATR mostraron diferencias en los momentos de la rodilla en el plano sagital durante el ascenso de escaleras y la marcha nivelada en comparación con los controles. La cadera de los pacientes estaba más rotada externamente en ambas condiciones (p<0,001), aunque no hubo diferencias en el rango de movimiento pasivo (p=0,630). Los ángulos del tronco solo mostraron algunas desviaciones entre pacientes y controles. Las diferencias entre los pacientes y los controles se encontraron con mayor frecuencia durante la marcha nivelada que durante el ascenso de escaleras. El estudio muestra que considerar las articulaciones adyacentes brinda más información adicional para las recomendaciones de tratamiento que el análisis adicional del tronco cuando se comparan pacientes después de una artroplastia total de rodilla con personas mayores sanas. Para reducir el mayor momento de flexión de la rodilla durante el ascenso de escaleras en pacientes, recomendamos el fortalecimiento de los músculos de la pantorrilla. Parece que subir escaleras no proporciona información adicional para guiar las recomendaciones de tratamiento reales en comparación con caminar solo nivelado.