Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Resultado visual en la toxoplasmosis ocular: una serie de casos de 30 pacientes de Ghana

Emmanuel Kwasi Abu, Johnson Nyarko Boampong, Richmond Afoakwah, Elvis Ofori Ameyaw, Michael Ntodie e Irene Ayi

Propósito: determinar el resultado visual (baja visión y ceguera) en pacientes con toxoplasmosis ocular inactiva.

Métodos: Este estudio empleó un diseño transversal que involucró una serie de 30 pacientes con lesiones oculares toxoplásmicas inactivas. En todos los participantes se realizó una evaluación oftálmica que incluía la mejor medición de la agudeza visual corregida (MAVC), biomicroscopia con lámpara de hendidura y examen del fondo de ojo dilatado mediante oftalmoscopia indirecta. La toxoplasmosis ocular se diagnosticó en base a lesiones retinianas características además de una prueba serológica positiva utilizando kits comerciales de ELISA. La discapacidad visual (VI) se determinó con base en la Clasificación Internacional de Enfermedades.

Resultados: Sus edades oscilaron entre 16 y 59 años (edad media de 34,2 ± 14,19), con 19 (63,3 %) hombres y 11 (36,7 %) mujeres. Hubo 33 ojos infectados en total (3 pacientes tenían casos bilaterales). La queja más común (77%) fue visión borrosa en los ojos infectados. 11 (33%) ojos tenían discapacidad visual leve o nula (VI categoría 1), 22 (67%) ojos tenían baja visión (VA<6/18) y 11 (33%) ojos eran ciegos (VA<3/60 ). El polo posterior (p<0,001) y las lesiones retinianas más grandes (p=0,04) fueron las principales causas de discapacidad visual. Sin embargo, no hubo asociación entre la discapacidad visual y el número de lesiones en los ojos infectados (χ2=3.52, p=0.11). La edad de los pacientes mayores se asoció significativamente con: lesiones del polo posterior (0,003), lesiones retinianas de mayor tamaño (p=0,001) y lesiones múltiples (p=0,001). Solo tres casos de estrabismo y afectación bilateral sugieren que la infección adquirida es más común en esta población de Ghana.

Conclusión: La baja visión y la ceguera fueron comunes en la infección ocular por Toxoplasma en nuestra población de Ghana y que las lesiones retinianas más grandes y del polo posterior, en lugar de lesiones múltiples, fueron las causas principales de la reducción de la visión.