ISSN: 2155-6148
Daniel Braunold, Ahmad Mahajna y Michal Barak
Una mujer de 52 años con discapacidad intelectual con distrofia miotónica tipo 1 y antecedentes de melanoma maligno se sometió a una resección toracoscópica electiva de neoplasia. Antes de la operación tenía pruebas de función pulmonar muy deficientes con una capacidad vital de 1,99 L. La operación se realizó bajo inyección i.v. total. Se realizó anestesia con dosis única de 20 mg de rocuronio y ventilación unipulmonar con sonda de doble luz izquierda. Al final de la cirugía el paciente recuperó la concisión y fue extubado. Después de la extubación, el paciente se deterioró rápidamente a insuficiencia respiratoria tipo 2 con hipoxemia significativa. Fue ventilada alternativamente con mascarilla facial y respirando espontáneamente durante aproximadamente 2 h hasta que se recuperó por completo.