ISSN: 2261-7434
Bhavani S. Bagepally, John P. John, Palanimuthu T. Sivakumar, Srikala Bharath, Sanjeev Jain, Mathew Varghese
Antecedentes: la mayoría de los estudios de resonancia magnética en la enfermedad de Alzheimer (EA) se han centrado en la atrofia cortical y del hipocampo. Sin embargo, este estudio examina las anomalías volumétricas y de forma regionales de las estructuras límbicas y subcorticales en la EA.
Métodos: Treinta y seis pacientes con DA y 36 controles emparejados se incluyeron en el estudio. Todos los sujetos eran diestros, evaluados utilizando escalas de evaluación clínica estándar y genotipados en el locus ApoE. Las imágenes estructurales ponderadas en T1 se adquirieron mediante resonancia magnética de 3 Tesla. Se realizó un análisis de la forma del vértice, con la edad, el sexo y el volumen total del cerebro como covariables sin interés. Se analizaron estadísticamente los datos sobre los volúmenes del hipocampo, la amígdala, el caudado, el putamen y el tálamo.
Resultados: el volumen del hipocampo bilateral, la amígdala, el caudado, el putamen y el tálamo de los pacientes con DA fue significativamente menor que en los controles. Con respecto al estado de portador de ApoE4, no hubo diferencias volumétricas dentro del grupo ni en AD ni en los controles. El análisis de la forma del vértice de los pacientes con EA reveló reducciones significativas en la superficie del hipocampo bilateral, la amígdala, el caudado y el putamen. No se observaron diferencias de forma entre los sujetos portadores y no portadores de ApoE4 en ninguno de los grupos. El análisis de correlación reveló una correlación negativa significativa entre la puntuación del examen del estado mental en hindi y el análisis de la forma de la atrofia del hipocampo, el caudado y el putamen.
Conclusiones: Se observaron reducciones significativas de volumen y diferencias de forma en las estructuras subcorticales y límbicas en pacientes con EA. La atrofia observada de estructuras neocorticales y de materia gris profunda en pacientes con EA indica procesos degenerativos en curso en la amígdala, el caudado y el putamen – similar al hipocampo – que pueden contribuir a las características cognitivas y/u otras características clínicas de la EA.