Diario de Alcoholismo y Drogodependencia
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abstracto

Valor del examen visual realizado por médicos para diagnosticar el abuso de alcohol: un estudio prospectivo

P Chevalley, J Gauthey, D Pignat, M Faouzi, V Darioli y D Genné

Objetivo del estudio: determinar la capacidad de los médicos para identificar a las personas que sufren abuso de alcohol mediante una evaluación visual de primera vista y evaluar la impacto de la experiencia clínica del examinador en la precisión de la evaluación. Método: 28 médicos que trabajan en dos hospitales determinan con un contacto visual rápido si 157 pacientes internados sufren abuso de alcohol. Cada paciente fue evaluado de forma independiente por abuso de alcohol según el cuestionario CAGE y los criterios DSM-IV, considerados juntos como "estándar de oro". Resultados: se realizaron 1118 evaluaciones. El abuso de alcohol se diagnosticó en el 19,7%, utilizando el estándar de oro. La especificidad de una evaluación visual de primera vista fue del 90,55 %, el valor predictivo positivo del 62,5 % y la razón de verosimilitud positiva del 3,89. La sensibilidad fue del 40%. No hubo diferencia estadísticamente significativa en el rendimiento según la experiencia clínica. Conclusiones: La sensibilidad de la inspección visual rápida para el diagnóstico de abuso de alcohol es débil y, por lo tanto, no es adecuada para la detección. La especificidad, sin embargo, se acerca a la de CAGE. La experiencia clínica del examinador no tuvo impacto en el desempeño.